赵雪

【关键词】宫外孕;保守治疗;米非司酮;甲氨蝶呤;价值

【中图分类号】R714.22  【文献标识码】B 【文章编号】1002-8714（2020）05-0272-01

异位妊娠即宫外孕，是指孕卵于宫腔外着床并发育的一类异常妊娠过程，临床中多以输卵管异位妊娠最为常见。宫外孕也属于妇科临床中的常见病，患者若发生破裂情况将对其生命安全产生严重威胁，因此早期进行科学有效的治疗具有重要临床价值[1]。目前保守治疗方案是对宫外孕患者治疗的主要措施，能够减少手术治疗对患者机体造成的创伤。本文将着重探究对于宫外孕患者采用米非司酮结合甲氨蝶呤的保守治疗方案其临床应用效果与安全性。

1 资料与方法

1.1线性资料

随机抽取磐石市妇幼保健计划生育服务中心2017年3月～2019年8月的56例宫外孕病例，以其治疗方案为标准分组，观察组（26例）：年龄22～38岁，均值（27.5±0.3）岁;停经时间34～52d，均值（39.6±1.5）d。对照组（20例）：年龄22～37岁，均值（27.3±0.4）岁;停经时间32～54d，均值（38.7±1.6）d。2组线性资料在比较中P>0.05。

1.2方法

两组均为药物保守治疗，对照组应用甲氨蝶呤治疗，给药方法为单次肌注，50mg/m2;同期观察组在此基础上加用米非司酮，给药方法为口服，50mg/次，每日口服2次，连续口服3d，若四天后血HCG未下降小于15%，再重复给药一次。

1.3评估指标

（1）疗效评价：显效：即患者的临床症状完全消退，人绒毛膜促性腺激素（HCG）显著下降，经复查HCG呈阴性;有效：HCG指标下降，症状得以缓解，且附件包块未见增大;无效：HCG指标未改善或上升，附件包块有增大趋势，需进行手术治疗。（2）观察两组用药治疗期间的全身或局部不良反应情况。