陈剑基

【摘  要】目的：探究分析联用壮筋续骨汤、锁定加压钢板内固定对胫骨平台骨折治疗效果。方法：选取本院收治的胫骨平台骨折患者100例进行研究，以随机数字表法分为对照组（n=50）和观察组（n=50），对照组采用锁定加压钢板内固定治疗，观察组采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗。对比两组治疗效果。结果：观察组患者的住院时间、骨折愈合时间比对照组短;观察组患者的手术治疗效果显著高于对照组（P<0.05）。结论：在胫骨平台骨折患者临床中采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗，能够有效提高患者的临床治疗效果，能够缩短患者的骨折愈合时间和住院时间，具有较高的临床应用价值。

【关键词】壮筋续骨汤;锁定加压钢板内固定;胫骨平台骨折;治疗效果

【中图分类号】R6343 8.      【文献标识码】A      【文章编号】672-3783（2020）08-0080-01

在骨科临床中，骨折疾病的发病率比较高，其中胫骨平台骨折属于关节内骨折现象，因患者受到高能量创伤后发生的骨折现象，患者在发生骨折后，容易导致患者出现交叉韧带、关节囊、半月板损伤等现象，因此在临床中的治疗难度比较高，患者术后需要长期养病[1]。为了有效改善患者术后身体康复效果，不同的治疗措施所起的效果不同，其中锁定加压钢板内固定治疗是常见的手术治疗措施，而壮筋续骨汤的运用，能够提高患者术后康复效果。基于此，我院针对选取的患者采取壮筋续骨汤与锁定加压钢板内固定治疗措施，并对不同治疗方法的效果进行对比分析。以下是我院具体的分析报告。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究的对象为我院选取胫骨平台骨折患者100例，选取时间为2019年1月-2019年10月，将患者随机分为对照组和观察组，每组50例，对照组男30例，女20例，最小年龄23岁，最大年齡58岁，平均年龄（34.13±3.16）岁;观察组男32例，女18例，最小年龄20岁，最大年龄57岁，平均年龄（36.83±3.26）岁。两组患者上述各项资料情况相比，无显著差异，P>0.05，表明本研究资料可比。

1.2方法

对照组采用锁定加压钢板内固定治疗：在手术治疗前，患者接受硬膜外麻醉，然后从患者的内侧或者外侧选取手术切口，将患者骨折端全部暴露，将塌陷的骨折部位进行撬起，并在骨折部位进行开孔，将塌陷的平台和软骨下骨进行恢复，并进行植骨操作，然后压实。此外，用锁定钢板紧贴骨膜，在X线透视下进行复位，最后在近端置入1枚细克氏针作为参照物，再置入3枚松质骨螺钉放入近端，固定钢板。最后放置引流管，清洗患者手术部位，对手术切口进行缝合包扎。术后，在患者拆除石膏后进行锻炼行走，恢复患者的关节功能。

观察组采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗：观察组患者的手术治疗与对照组相同，在此基础上加用壮筋续骨汤治疗，主要成分为牛膝8g，当归12g，三七9g，熟地黄、红花、牡丹皮、白芍、杜仲各10g，骨碎补、续断各15g，煎取药汁300ml，每天早晚服用1剂。服药后，将药渣放在煮沸的热水中，进行熏蒸骨折部位。

1.3观察指标

根据患者临床记录，对比两组患者的住院时间、骨折愈合时间。

治疗效果主要分为以下几种：显效：指患者临床治疗后，患者的膝关节功能完全恢复，疼痛感消失，患者可自行活动;有效：指患者治疗后，患者的膝关节功能恢复，疼痛感缓解，患者能够自己活动;无效：指患者治疗后，患者的膝关节功能没有完全恢复，且患者的疼痛感明显，患者需要借助外力支撑能够获得。总有效率=显效率+有效率。

1.4统计学方法

此次研究使用SPSS20.0统计软件进行分析，用率（%）表示治疗总有效率，行卡方检验;采取（ ±S）表示住院时间、骨折愈合时间，行t检验。P<0.05表示统计结果差异明显，具有统计学意义。

2结果

2.1住院时间和骨折愈合时间比较

观察组患者的住院时间、骨折愈合时间显著比对照组短（P<0.05）。见表1。

2.2治疗总有效率比较

观察组患者的治疗总有效率为96.00%，显著高于对照组的82.00%（P<0.05）。见表2。

3讨论

在骨科临床中，胫骨平台骨折现象比较常见，患者数量比较多，并且多以青壮年患者为主，患者发生骨折后，因骨折部位的治疗难度较大，因此对患者的术后身体康复产生不利影响[2]。为了有效改善患者的临床症状，我院临床针对患者采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗，显著改善了患者的临床治疗效果。

在本次治疗研究中，我院对50例胫骨平台骨折患者采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗，根据治疗结果显示，观察组患者的住院时间、骨折愈合时间显著比对照组短，且观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组（P<0.05）。主要源于锁定加压钢板内固定治疗措施对患者的骨折部位起到良好的复位固定作用，并且患者骨折部位具有一定的稳定性，对患者的血液运行具有一定的改善效果[3]。而采用壮筋续骨汤，能够提高患者骨质量，促进生长素分泌，同时也能起到活血化瘀、消肿之血的效果，对患者术后骨折部位恢复起到显著的促进作用。

综上所述，在胫骨平台骨折患者临床中采用壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗，能够缩短患者的骨折愈合时间和住院时间，同时也能提高患者的治疗效果，值得在临床中推广运用。

参考文献

[1] 谭立国.锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折临床观察[J].实用中医药杂志，2018，34（09）：1083-1084.

[2] 朱康，马胡晶，王晓桐.锁定加压钢板内固定联合壮筋续骨汤治疗胫骨平台骨折的效果观察[J].大医生，2018，3（06）：15-16+19.

[3] 许成杰.壮筋续骨汤联合锁定加压钢板内固定治疗胫骨平台骨折的效果[J].临床医药文献电子杂志，2017，4（A2）：20163.