吴运莉 潘道苇 陈舒雅 敖曼 卢蕾（通讯作者）

（贵阳市第一人民医院 贵州 贵阳 550002）

药品不良反应（ADR）是影响患者治疗效果和用药安全的重要问题，随着ADR 新的监测制度的出台，各级部门都加强了该方面工作的控制和督导[1]。就儿科而言，由于儿童生理特殊性，患儿尚处于生长发育阶段，其肝肾功能、免疫系统尚未发育完善，对药物的代谢、排泄功能较差，更容易出现毒性反应，因此其ADR 的发生率相对较高[2]。为了了解儿科临床用药所致ADR 的特点和规律，更好预防ADR 的发生，本文对我院2012 年1 月—2019 年8 月的261 例儿科ADR 病例进行了回顾分析，现报道如下。

1.资料与方法

收集我院2012 年1 月—2019 年8 月儿科病区上报的ADR 报告，共261 例，分别对患儿的性别、年龄、临床诊断、涉及药物类型、ADR 累及系统/器官及临床表现等数据进行统计分析。

2.结果

2.1 性别与年龄分布

261 例儿科ADR 报告中，年龄越小，ADR 占比越高，详见表1。

表l 261 例儿科ADR 报告的性别与年龄分布

2.2 临床诊断分布及构成

261 例报告中临床诊断以呼吸系统疾病为主，占93.10%（243/261），详见表2。

表2 261 例儿科ADR 报告的临床诊断分布及构成

2.3 ADR 涉及药物类型

261 例报告中，以抗菌药物ADR 发生率最高，占67.82%（177/261）。抗菌药物中注射用阿奇霉素ADR 发生率最高，占27.12%（48/177），详见表3。

表3 261 例儿科ADR 的药物类型

3.讨论

3.1 性别与年龄因素

本次统计261 例儿科ADR 报告中，男141 例，女120 例，男性略多于女性，但近10 年住院患儿男女比例为1.8:1[3]，因此ADR 的发生与性别的相关性有待进一步验证。从年龄分布看，0 ～2 岁的年龄区间的ADR 占比最高，其次是2 ～4 岁、4 ～6 岁，其年龄越小占比越高，考虑与婴幼儿的各个器官发育尚未完全以及免疫机能低下有关。……