张彩虹 吴海波 姚少峰 孙本贵

（1 合肥市第二人民医院＜安徽医科大学附属第四医院＞肾病学科 安徽 合肥 230000）

（2 中国科技大学附属第一医院心脏外科 安徽 合肥 230000）

维持性血液透析是终末期肾病重要治疗方法之一。虽然近年来患者生活质量及长期生存率不断提高，但患者的死亡风险仍较大[1]。本前瞻性队列研究旨在探讨血清Hs-CRP 与MHD 患者死亡的相关性。为临床上延长MHD 患者透析时间，减少死亡率，提高其生活质量提供了理论依据。

1.资料与方法

1.1 一般资料

合肥市第二人民医院透析中心2010 年1 月1 日—2016 年12 月1 日期间MHD 患者，随访时间2017 年1 月1 日—2019 年1月1 日。纳入标准：（1）年龄大于18 岁；（2）透析龄大于3个月；（3）每周透析3 次，每次4h。（4）透析通路均为动静脉内瘘。排除标准：（1）随访资料不完整；（2）有严重感染、急性感染；（3）3 个月内急性心肌梗塞、心力衰竭；（4）活动性肝病、自身免疫性疾病；（5）严重胃肠道疾病及恶性肿瘤患者。所有患者接受本中心德国贝朗血液透析机治疗，均采用碳酸氢盐透析液，透析用水符合美国医疗仪器促进协会标准，透析血流量200 ～250ml/min，透析液流量500ml/min。

1.2 检测方法

采取患者晨起空腹静脉血3ml，离心后分离血浆于冷存。分别采用免疫比浊法测定 Hs-CRP 水平。血清全段甲状旁腺激素通过使用化学发光免疫测定法测定。所有其他生化参数使用自动分析仪按标准实验室程序均获得。

1.3 统计学方法

本研究中计数资料以百分率或构成比表示，三组计数资料之间及两两比较采用卡方检验；满足正态分布的连续性计量资料用±s 表示，三组独立样本之间的计量资料比较采用方差分析，方差不齐或非正态分布资料之间比较采用非参数检验或者秩和检；……