孙杰飞

（肇东市人民医院介入科 黑龙江 肇东 151100）

近年来有较多研究显示介入治疗阻塞性疾病疗效较好，本文探讨了介入支架治疗脑梗塞疾病，治疗效果显著，具体分析如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选取我院自2017 年9 月—2019 年7 月收治的110 位脑梗塞患者作为研究对象，使用随机数表法将其等分为实验组和对照组，每组55 例患者。实验组行介入支架治疗，其中男31 例，女24 例；年龄为52.8 ～79 岁，平均年龄为（62.8±7.1）岁。对照组行静脉溶栓治疗，其中男32 例，女23 例；年龄为51.5～78.5 岁，平均年龄为（63.5±6.7）岁。两组患者年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：（1）所有患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》[3]脑梗塞诊断标准；（2）年龄＞18 岁；（3）本研究经医学伦理委员会批准，患者或家属对该研究知情同意且自愿签署知情同意书。排除标准：（1）手术禁忌症者；（2）伴有心、肝、肾或肺等脏器严重功能不全者；（3）精神障碍或认知障碍者；（4）一般资料不完整或中途退出本研究者。

1.2 基本方法

对照组行静脉溶栓治疗，使用rt-PA（重组人组织型纤溶酶原激活物），按照0.9mg/kg 的标准用药，最大量为90mg。其中总剂量的10%采用静脉推注，其余90%的剂量在1 小时内静脉点滴。溶栓后24 小时内不得使用抗凝药。实验组行介入支架治疗，麻醉效果达到后穿刺健侧股动脉，置管用Seldinger 法穿刺并置入鞘管，在Cobro 造影导管配合下将超滑导丝送至血栓部位，交换Uni*Fuse 溶栓导管并插入血栓中，将血栓闭塞段置于溶栓导管两标记间。柔软的导管送入到各级脑动脉，再沿着导管将支架送到脑血管的闭塞处和狭窄处，进行取栓、支架置入等手术操作。……