叶跃锋

（宁波一院龙山医院医疗健康集团＜慈溪市龙山医院＞ 浙江 宁波 315310）

肺栓塞是由于体循环中血栓脱落阻塞肺动脉，其临床表现为面色苍白、呼吸困难、胸痛，严重者会出现晕厥、咳血的情况，严重影响患者的生命安全。近几年肺栓塞的发病率在逐渐增加，其中高龄、创口大、瘫痪等长期卧床的人群，增加了出现肺栓塞的风险，增加了出现深静脉血栓的发病率。目前临床预防出现深静脉血栓的治疗方法有很多种，但治疗的效果并不理想。故本研究采用低分子肝素联合中药活血化瘀法预防深静脉血栓，探究其效果。现报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018 年1 月—2019 年12 月我院3 例肺栓塞患者临床资料，患者中男性2 例，女性1 例；年龄52 ～56 岁，平均年龄（53.67±3.82）岁；住院时间8 ～16d，平均住院时间（11.68±2.54）d。

1.2 诊断标准

西医诊断：《急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识（2015）》[1]中小肺栓塞相关标准；中医诊断：《中医病证诊断疗效标准》[2]气郁血瘀证；主症：咳嗽脓血、胸闷、胸痛、面色晦暗；次症：浑身乏力、食少腹胀、舌质红嫩、苔薄、脉弱且少。以上主症2 项或主症1 项次症2 项，即可确诊。

1.3 方法

3 例患者均给予低分子肝素联合活血化瘀法治疗；低分子肝素：进行皮下注射，0.5ml/次，1 次/d；活血化瘀法：药方包括黄芪20g、川芎10g、地龙5g、生地黄6g、党参15g、白术12g、三七8g、丹参20g、桃仁10g、红花10g、水蛭15g、制附子6g，水煎400ml。早晚各服用200ml，1 剂/d，疗程为15d。

1.4 评价指标

治疗前及治疗15d 后，静脉取血5ml，离心采用血气分析仪检测血氧饱和度；采用免疫比浊法检测D-二聚体；统计深静脉血栓发生率。……