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3D 打印技术与常规CT、X 线辅助椎弓根螺钉治疗胸腰椎骨折的效果比较

2020-08-13杨启灿岑文广羽天继梁周通讯作者

医药前沿 2020年12期
关键词:手术

杨启灿 岑文广 羽天继 梁周(通讯作者)

(1 岑溪市人民医院骨科 广西 岑溪 543200)

(2 玉林市中西医结合骨科医院 广西 玉林 537000)

胸腰椎骨折为常见骨折类型,主要指人体胸腰椎的连续性受到破坏,多发生在胸腰段,一般为外力导致,青壮年多由于车祸、高处坠落伤等高能量损伤,老年人轻微外伤即可出现该胸腰段压缩性骨折。患者出现胸腰椎骨折后,其神经受到压迫神经功能受损,脊柱曲度改变,骨折严重时可能危及生命[1]。临床治疗中主要以椎弓根螺钉进行治疗,但手术操作复杂,易发生脑脊液渗漏等危险,常用的CT、X 线辅助治疗效果也未达理想水平[2]。3D 打印技术作为今年普遍应用各领域的技术,本研究通过对比实验验证将其应用于胸腰椎病患治疗中的应用效果,具体研究内容见下文。

1.资料与方法

1.1 一般资料

集合2016 年6 月—2019 年5 月我院收治的胸腰椎骨折病患59 例,随机完成分组,分成3D 打印组及常规组,3D 打印组31 例,常规组28 例患者,其中3D 打印组男19 例,女12 例,常规组28 例,其中男18 例,女10 例。两组患者均属知情研究后自愿加入,我院伦理委员会同意批准,对比两组一般资料无显著差异(P>0.05)。

1.2 方法

3D 打印组采用3D 打印技术辅助椎弓根螺钉置钉进行治疗,具体方法为:术前对患者受伤椎骨及相邻节段进行CT 扫描,将扫描所得数据保存,以DICOM 格式导入Mimics16.0 进行重建,完成模型重建后导出至3D,格式设置为STL,导入Geomagic13.0中完成光滑、扑面、封装等处理,使用PLA 材料完成打印,建立好仿真模型后,按照手术流程在模型上实施预手术,完成手术过程中螺钉置入角度、椎弓定长度、置入准确度、进钉选点等测量和模拟,评估椎体活动度,评测结果。……

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