叶靖宇

（靖西市人民医院 广西 百色 533899）

急性脑梗死是一种急性脑缺血卒中，典型症状主要有恶心、呕吐、头痛、眩晕，同时包括偏瘫、言语障碍、感觉障碍等神经功能缺损，严重时可昏迷，损伤神经，致死率和致残率均较高[1]。抗溶栓治疗是此类疾病有效治疗方式，而阿替普酶是公认的溶栓治疗效果较好的药物，但该药物临床疗效会因个体性差异而出现差别，为此，本文对影响急性脑梗死阿替普酶静脉溶栓预后的相关因素进行探析。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究选择2017 年1 月—2019 年9 月时间段至我院就诊的80 例急性脑梗死患者作为研究对象，患者均满足急性脑梗死的诊断标准，临床资料完整。以90d 后mRS 评分将患者划分为两组，mRS 评分在0 ～1 分患者即预后良好，设置为甲组，mRS 评分在2 ～6 分患者即预后不佳，设置为乙组。

1.2 方法

治疗方式：给予患者阿替普酶治疗，剂量为0.9mg/kg，每日最大剂量不超过90mg。血压监测:24 小时持续监测不同时间点血压。记录收缩压平均值。溶栓前任意时刻抽取人体静脉血测量葡萄糖含量值。

1.3 统计学方法

SPSS20.0 软件分析，χ2检验计数资料[n（%）]；t检验计量资料（±s），P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组性别、既往病史对比

甲组性别（男22/女20）、冠心病史10 例、饮酒史11 例、抽烟史29 例，乙组对应数据为（男20/女18）、7 例、9 例、30 例，组间对比无显著差异（P＞0.05），甲组高血压史20 例、糖尿病史11 例，乙组34 例、32 例，组间对比差异显著（P＜0.05），见表1。

表1 两组性别、既往病史对比[n（%）]

2.2 两组年龄及血压等因素对比

甲 组 患 者 年 龄（55.95±4.10） 岁、 收 缩 压 平 均 值（142.63±15.98）mmHg、NIHSS 评分……