吴声

（苏州市独墅湖医院 肾内科 江苏 苏州 215000）

过敏性紫癜（HSP）是一种表现为全身小血管炎改变的全身性疾病，儿童是主要的发病群体，病情常累及皮肤、消化道、关节、肾脏等部位。紫癜性肾炎是其严重并发症之一，可继发肾小球疾病，引发肾病综合征，甚至引起肾衰竭[1]。肾病综合征型是紫癜性肾炎的主要临床分型之一，表现为肾小球基底膜通透性升高，大量蛋白质从基底膜通过，从尿液中排出，导致临床出现低蛋白血症、血尿、蛋白尿、水肿等症状。临床研究显示，肾脏病理分级越高，预后越差[2]。因此，临床对Ⅲ级及以上肾病综合征型紫癜性肾炎的治疗十分重视，需采取适宜的治疗方法，以抑制肾病进展，防止肾衰竭的发生。他克莫司是一种新型的免疫抑制剂，可应用于各种难治性肾病的治疗，能明显减少蛋白尿[3]。本研究进一步分析他克莫司对肾病综合征型紫癜性肾炎的效果，现具体汇报如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2018 年1 月—2019 年10 月在我院肾内科治疗的86 例肾病综合征型紫癜性肾炎患儿随机分为两组。观察组43 例，男23例，女20 例，年龄2 ～12 岁，平均年龄（6.8±2.7）岁，Ⅲ级32 例、Ⅳ级10 例、Ⅴ级1 例；对照组43 例，男22 例，女21 例，年龄2 ～11 岁，平均年龄（6.4±2.5）岁，Ⅲ级32 例、Ⅳ级9 例、Ⅴ级2 例；所有患儿均在B 超引导下行肾组织活检术确诊为紫癜性肾炎，病理分级在Ⅲ～Ⅴ级，临床分型均为肾病综合征型；排除既往有肾病综合征病史、用药禁忌等；对比两组的年龄、性别、病理分级等无显著差异，具有可比性。

1.2 方法

两组均口服醋酸泼……