刘兴瑞 徐培坤（通讯作者） 李庆新 洪洋 侯保森 曹明

（安徽医科大学第一附属医院神经外科 安徽 合肥 230022）

脑膜瘤是脑膜起源的颅内肿瘤，主要是硬脑膜表面的蛛网膜帽细胞异常增生引起，约占颅内原发肿瘤的22%～33%。非典型脑膜瘤是脑膜瘤病理分型中的一种，为颅内低度恶性原发肿瘤，WHO 分级为Ⅱ级，该肿瘤具有较高侵袭性，且易复发，经手术切除后效果差，预后欠佳。通过随访70 例非典型脑膜瘤患者，分析影响患者无进展生存期的影响因素，为临床治疗提供依据[1]。

1.资料与方法

1.1 一般资料

收集安徽医科大学第一附属医院神经外科2006 年1 月—2019 年12 月行手术治疗且术后病理证实为非典型脑膜瘤患者70例，病例均为首次发病，无复发行再次手术者，术后病理均由安徽医科大学第一附属医院病理科检验证实。经医院伦理委员会批准，所有患者及其家属拥有知情权并签署知情同意书。

1.2 纳入及排除标准

纳入标准：（1）均为首次行手术治疗且术后病理证实为非典型脑膜瘤患者；（2）手术分级根据Simpson 分级为I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ类者；（3）随访资料完整，无失访。排除标准：（1）既往有其他颅内肿瘤或者身体其他部位疾病者；（2）既往行颅内手术治疗者；（3）因身体状况或者其他原因，仅仅行活检或者手术分级为Simpson V 级者；（4）患者及家属不配合随访者。

1.3 统计学方法

通过SPSS 22进行数据处理，分析年龄、性别、手术切除程度、是否位于颅底、Ki-67 阳性指数、肿瘤直径及是否有脑或者颅骨侵袭等各个因素对患者无进展生存期的影响，单因素生存分析采用Kaplan-Meier 法，多因素生存分析采用Cox 回归模型，以P＜0.05 为差异有统计学意义。……