郭建宇，齐宝林，齐晓轩

(1.牡丹江医学院；2.牡丹江医学院附属红旗医院，黑龙江 牡丹江 157011)

肺癌是迄今为止全球癌症死亡的主要原因。腺癌是肺癌的重要病理类型，其发病年龄普遍低于鳞癌和小细胞癌，多为周围型，且发病率逐年上升，已经超越鳞癌成为最常见的肺癌，大约占肺癌的30%～40%。CTC是从原发性肿瘤和或转移性病变中脱落并在血流中循环的肿瘤细胞[1]。有研究表明外周血CTCs细胞数量是恶性肿瘤患者术后复发或肿瘤转移的独立危险因素[2-3]。通过检测外周血中CTC是一种无创且操作简单的方法。目前一些研究已明确表明动态监测循环肿瘤细胞对评估肺腺癌患者的预后及治疗效果有重要意义。本研究采用免疫磁珠法对肺腺癌患者围术期外周血CTCs动态监测，并对比分析微创肺腺癌切除术组和开放肺腺癌切除术组对围术期CTCs动态变化的影响，为临床患者选择微创或开放式手术以及对术后患者的治疗效果的评估提供参考。

1 对象和方法

1.1 一般资料收集我院自2018年7月至2019年11月间来本院行肺癌根治术的肺腺癌患者。纳入标准：(1)手术前影像学检查头部胸部CT腹部彩超等提示有手术指征并且没有出现转移；(2)手术前的一般检查血常规，生化常规，心脏彩超，肺功能，血气分析等对肺腺癌切除术无手术禁忌；(3)根据手术前胸部CT，三维重建等检查，肿瘤最长横径≤7cm且无外侵；(4)无因肺裂发育不全及粘连导致手术时间延长；(5)术前未接受新辅助治疗的患者；……