应末凤，肖清英，熊玉琴，李文龙，谭丽

南昌大学第二附属医院 (江西南昌 330006)

难治性肾病综合征是临床常见的一种慢性肾病类型，是指患者在足量激素治疗8周以上，对激素产生抵抗或过于依赖，造成病情久治不愈的肾病综合征。患者的主要临床表现为过量蛋白尿、水肿、低蛋白血症等，极易诱发急性肾衰竭、血栓塞综合征、感染等并发症，严重威胁患者的生命安全[1]。目前，临床上治疗难治性肾病综合征患者多采用血液透析治疗，可有效缓解患者病情，具有较高的安全性，同时联合使用血栓通能提升治疗效果。本研究旨在探讨血液透析联合血栓通治疗难治性肾病综合征患者的疗效，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月至2019年7月我院收治的100例难治性肾病综合征患者作为研究对象，采用随机数字表法分为试验组和对照组，每组50例。试验组男28例，女22例；年龄21～70岁，平均(48.2±1.32)岁；病程3～15个月，平均(11.2±0.63)个月。对照组男29例，女21例；年龄22～69岁，平均(47.8±1.41)岁；病程3～14个月，平均(11.1±0.62)个月。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：符合由中华医学会肾脏病专业委员会修订的《肾小球疾病分型意见》中关于肾病综合征的诊断标准；患者知情，并签署同意书。排除标准：合并其他严重疾病者；对本研究药物过敏者；存在肝、肾功能障碍者。

1.2 方法

两组均予以激素药物及血液透析仪(德国费森尤斯，国械注进20183451981，型号4008B)进行透析治疗。(1)激素药物：泼尼松(上海信谊药厂有限公司，国药准字H31020675,规格：5 mg)，初始剂量为1 mg/(kg·d)，之后逐渐减少剂量，到达0.5 mg/(kg·d)时，隔天服用1次；环……