张杰，孙小星，余细江

汉川市第二人民医院呼吸内科 (湖北汉川 431600)

老年人长期卧床会导致抵抗力低下，咳嗽排痰功能及呼吸功能下降，继而导致呼吸道内分泌物增加。难以咳出的分泌物会在小气管中淤积，滋生细菌，诱发肺部感染，进而发生坠积性肺炎。该疾病治疗相对复杂，患者易出现多重耐药性，且病情易反复，在一定程度上影响了康复进程，因此，及时采取有效的方式预防坠积性肺炎的发生对于改善患者预后意义重大[1]。本研究主要探讨旋转振动扫痰仪对长期卧床老年患者坠积性肺炎的预防效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月至2018年10月我院收治的100例长期卧床老年患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组50例。观察组男29例，女21例；年龄52～89岁，平均(70.52±6.53)岁。对照组男27例，女23例；年龄53～90岁，平均(71.55±6.54)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：均需长期卧床接受治疗；存在肺内感染合并胸腔积液；患者或其家属已签署研究知情同意书。排除标准：生命垂危的患者；对机械排痰不耐受的患者；合并其他主要脏器病变的患者；合并肋骨骨折的患者。

1.2 方法

对照组采取人工叩击排痰：护理人员协助患者取坐位，一手扶住其肩部，另一手拢拱成杯状后放松腕部，然后按照由外向内、自下而上的顺序规律叩击其背部，以患者感受不到疼痛为宜，10 min/次，2次/d，10 d为1个疗程[2]。

观察组采取旋转振动扫痰仪排痰：护理人员协助患者取坐位，采用西安希莱沃科技发展公司生产的TMK2000-Y01型旋转振动扫痰仪进行排痰，手持扫痰仪由外向内、自下而上叩击患者背部，10 min/次，2次/d，10 d为1个疗程[3]。