王辉

天津市公安医院眼科 (天津 300042)

白内障是一种临床常见的眼部疾病，随着病情的进展易致眼盲，严重影响患者的生命质量。当前，临床主要采取手术方式治疗白内障患者，且治疗效果较好，患者术后复明成功率较高。但患者眼底黄斑结构的正常与否在很大程度上影响患者术后视力的恢复效果[1]，因此，术前需特别重视白内障患者黄斑病变的检查。光学相干断层扫描仪(optical coherence tomography，OCT)是当前临床检查黄斑病变的重要手段。本研究旨在探讨OCT在白内障术前检查黄斑病变中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月至2019年3月我院收治的需行超声乳化吸除手术的120例(患眼120只)白内障患者作为研究对象，其中男67例，女53例；年龄46～78岁，平均(58.21±4.03)岁；合并症，高血压36例，糖尿病25例，高度近视12例。本研究经天津市公安医院医学伦理委员会批准，患者及家属均知情同意，且已签署知情同意书。纳入标准：经临床确诊，晶体混浊度低于C3N3P3。排除标准：合并心、肾功能不全的患者；存在血流动力学障碍的患者；伴有玻璃体疾病、角膜病的患者；合并青光眼的患者。

1.2 方法

所有患者均行常规术前检查，并于检查后行眼底照相检查与OCT检查。(1)眼底照相操作步骤：注意先检查患者的裸眼视力与最佳矫正视力，并以裂隙灯显微镜行眼前节结构检查，然后用佳能公司生产的CR-1 Mark Ⅱ免散瞳数码眼底相机行眼底照相检查，保持45°视角，使用2*模式，瞳孔直径最小为3.7 mm，屈光补偿区间设置-31～33 D；若图像较为模糊，可嘱患者休息一段时间后再拍照，获取3～4张清晰照片即可；……