夏相湘

万年县中医院 (江西上饶 335501)

股骨转子间骨折常见于老年人，易出现局部疼痛、肿胀、压痛及功能障碍等临床表现，严重可达90°外旋，并伴有内收畸形，严重影响患者的生命质量[1]。老年人转子部位血运丰富，骨折后极少不愈合，但易发生髋内翻[2]。目前，临床上通常采用股骨近端锁定钢板(locking proximal femoral plate，LPFP)手术治疗，但临床效果往往不明显，因此，探求有效的治疗手段极为重要。股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation，PFNA)手术治疗老年不稳定型股骨转子间骨折患者的效果较好，基于此，本研究探讨该术式对老年不稳定型股骨转子间骨折患者骨代谢及骨强度的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2018年1月我院收治的60例老年不稳定型股骨转子间骨折患者作为研究对象，告知其本研究采用的两种手术实施相关情况，主要包括简单操作介绍、围手术期注意事项、术后可能发生的并发症、手术费用，同时告知患者本研究根据随机的方式分组并决定手术类型，得到患者同意后，按照随机数字表法分为试验组和对照组，各30例。试验组男17例，女13例；年龄55～82岁，平均(60.38±3.76)岁。对照组男18例，女12例；年龄56～84岁，平均(60.94±3.45)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究设计内容已经我院医学伦理委员会批准同意。 纳入标准：符合《临床疾病诊断与疗效判断标准》[3]中不稳定型股骨转子间骨折的诊断标准；凝血功能正常；患者及家属均知晓研究内容，且已签署知情同意书。排除标准：伴严重心、肝、肾等重要器官功能不全；病……