苏洁洪，赖传万

广州中医药大学金沙洲医院放疗中心 (广东广州 510080)

CT模拟定位机适用于放射治疗中患者的模拟定位，可用来进行皮肤标记、CT扫描、将图像传输到TPS及CT值与电子密度的转换，其中任何一个步骤出现问题均会引起治疗误差，因此，需要对安装好的CT模拟定位机进行调试、检测，以确保其性能的精确性，并且需要定期进行质量保证与质量控制[1]。美国医学物理学家协会(American Association of Physicists in Medicine，AAPM)针对CT模拟定位机质量保证的TG-66号报告中为物理师提供了一个综合、全面的框架与引导，以用于CT模拟定位机的调试、验收和质量保证[2]。该研究根据AAPM TG-66号报告对本科室的西门子模拟定位CT进行调试与验收，具体如下。

1 剂量测量

虽然放射治疗患者从CT模拟定位中获得的辐射剂量与放射治疗剂量相比微不足道，但是，CT模拟定位机的剂量测量仍是初始调试和验收的一部分内容。行CT扫描患者的剂量通过测量CT剂量指数(CT dosage index，CTDI)评估，通常使用CT剂量测量的头部或体部模体和电离室来实现。

测量CTDI时，将模体水平放置在CT床面上，对准CT激光灯，将CT笔形电离室插入模体中，然后进行轴扫描，CTDI100用以下公式计算：

其中，CTDI100是用100 mm长的电离室测量的CT剂量指数(cGy)；Rdg是静电计读数；Ctp是温度和气压校正因子；Kel是静电计校准因子(C/rdg)；Nx是电离室的照射量校准因子(R/C)；100 mm是电离室的长度；fmed是F因子，用于将空气中的照射量转化为介质中的吸收剂量，CTDI100的F因子定义为0.87。

CTDI100反映的是某个点的剂量，为了解决X线剂量在体内的不均匀性，反映……