李政，赵李平(通信作者)

安徽医科大学附属省立医院 (安徽合肥 230088)

矫正内眦赘皮的目的是为了去除内眼角的皮肤褶皱，以此增加眼球曝光度和增大眼裂部分，达到使眼睛变大、变长的目的。以往研究多通过Z瓣法、Y-V成形法、W成形法等进行矫正，虽可取得一定的治疗效果，但术后易出现矫正不彻底、遗留手术瘢痕、复发等问题[1]。目前，该疾病的主要治疗方法包括传统Z瓣法和横切法结合内眦韧带折叠术。本研究旨在观察横切法结合内眦韧带折叠术矫正内眦赘皮的临床疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年8月至2018年8月我院整形美容外科收治并获6个月以上随访数据的94例内眦赘皮患者，遵循充分知情原则及患者意愿分为试验组(54例)和对照组(40例)。试验组男4例，女50例；年龄18～28岁，平均 (22.42±2.38)岁。对照组男2例，女38例；年龄18～27岁，平均(22.30±2.42)岁。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。纳入标准：不同程度内眦赘皮合并单睑；自愿签署手术知情同意书；随访期间未行隆鼻术、除皱术、提眉术等影响眼部软组织易位的手术。排除标准：既往内眦赘皮矫正手术史。

1.2 方法

对照组采用传统的Z瓣法。(1)术前设计：术前详细询问病史，患者取平卧位，正视前方，向鼻侧牵拉皮肤暴露覆盖的内眦角使赘皮消失，标记“Z”形切口。(2)手术操作：采用局部浸润麻醉，切开“Z”形皮瓣，分离皮瓣及内眦韧带，注意需保持下睑切口深层眼轮匝肌的连续性，充分分离新内眦点鼻侧眼轮匝肌与内眦韧带，并将其与新内眦点皮肤一起固定在内眦韧带上，将旋转的三角形肌皮瓣皮下缝合固定在下睑眼轮匝肌上，然后用眼科剪修剪多余的皮肤褶皱，7-0丝线间断缝合切口。