沈斐敏，戴益智，黄小玲(通信作者)，田钦勇，张奕，林益民

福建医科大学附属漳州市医院胸外科 (福建漳州 363000)

肺癌是危害人类健康的恶性肿瘤之一，发病率位居恶性肿瘤首位，男性发病略高于女性，且患者病死率较高。目前尚未明确该病的病因，但危险因素较多。临床治疗肺癌患者最有效且最常用的措施为手术。胸腔肺癌切除术可减轻患者的疼痛，控制病情的恶化，进一步延长患者的生命周期[1]。本研究旨在比较单孔胸腔镜与两孔胸腔镜治疗肺癌患者的疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年3月至2019年2月我院收治的350例肺癌患者作为研究对象，依据抽签法分为试验组和对照组，每组175例。对照组男100例，女75例；年龄45～77岁，平均(60.28±3.87)岁；肺癌位置，左肺上、下叶分别为42例、40例，右肺上、下叶分别为42例、51例；分期，Ⅰb～Ⅱa期98例，Ⅱb～Ⅲa期77例。试验组男110例，女65例；年龄46～79岁，平均(62.33±3.94)岁；肺癌位置，左肺上、下叶分别为45例、40例，右肺上、下叶分别为48例、42例；分期，Ⅰb～Ⅱa期101例，Ⅱb～Ⅲa期74例。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究已获得医院医学伦理委员会的审核批准。纳入标准：经病理学检查确诊为肺癌，且为单发肿瘤，肿瘤直径不超过5 cm；患者知情且自愿参与研究；近1年内无胸部手术史；肿瘤无转移现象。排除标准：凝血功能障碍；心、肾、肝功能异常。

1.2 方法

试验组行单孔胸腔镜手术治疗：指导患者取健侧卧位，为提高手术舒适度，可于腋下放置软垫，健侧肺行机械通气，并行气管插管全身麻醉；于腋下第4或5肋间做一2.5 cm的切口，借助胸腔镜探查病灶位置并行切除治疗，清扫区域淋巴结，取出切除的病灶组织装袋送检，清洗并完成止血操作，留置引流管，缝合手术切口[2-4]。