赵男(通信作者)，张达

联勤保障部队第九八三医院和平院区 1 急诊科，2 内四科 (天津 300020)

急性呼吸衰竭是呼吸内科常见的重症疾病，患者主要表现为肺通气、肺换气功能障碍，不能正常进行气体交换，具有较高的病死率[1]。该疾病是由于多种因素导致的，临床治疗的关键是改善患者肺通气功能，以往，常采用鼻导管吸氧治疗，但其存在一定局限，难以满足患者肺通气需求。近年来，无创正压通气被广泛应用于临床急性呼吸衰竭患者的救治中，可改善患者肺通气功能障碍，减轻低氧血症，维持血氧饱和度，治疗安全性较高[2]。本研究旨在探讨无创正压呼吸机在急性呼吸衰竭患者中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2018年2月至2019年6月我院和平院区收治的85例急性呼吸衰竭患者的临床资料，根据治疗方案的不同分为对照组(42例)和试验组(43例)。对照组男23例，女19例；年龄52～79岁，平均(64.75±4.81)岁；病程1～8 d，平均(3.16±1.13)d；舒张压61～79 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，平均(69.53±5.41)mmHg。试验组男25例，女18例；年龄53～78岁，平均(64.26±4.72)岁；病程1～7 d，平均(3.21±1.08)d；舒张压62～81 mmHg，平均(69.64±5.35)mmHg。两组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。本研究经医院医学伦理委员会审核批准。纳入标准：呼吸频率>25次/min；临床资料与影像学资料均完整；动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide，PaCO2)>50 mmHg。排除标准：具有无创正压呼吸机禁忌证；血流动力学不稳定；严重器官衰竭。

1.2 方法

对照组接受常规治疗：护士鼓励患者有效咳嗽，采取翻身拍背方式促进痰液的排出；将0.125～0.250 g氨茶碱(天津金耀药业有限公司，国药准字H12020884，规格2 ml)加入50%葡萄糖注射液中稀释至20～40 ml，静脉注射时间≥10 min，0.5～1.0 g/d，以解除支气管痉挛；采用抗……