40例胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征及预后分析
2020-08-12王淑娟
王淑娟
(黄梅县人民医院,湖北 黄梅)
0 引言
胃神经内分泌肿瘤(gastric neuroendocrine neoplasms,g NEN)在我国临床上是一种较为常见的消化系统神经内分泌肿瘤 (neuroendocrine neoplasms,NEN),且发病人数在逐年上升[1]。目前,胃镜技术是治疗g NEN最安全有效的一种方法,但由于g NEN的临床症状不典型,这就会增加临床诊断的难度,从而延误患者最佳的治疗时机[2]。为此,该项研究主要针对胃神经内分泌肿瘤的临床病理特征及预后影响因素,随机纳入了我院40例胃神经内分泌肿瘤患者开展了相关研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年1月至2018年1月入我院治疗的40例胃神经内分泌肿瘤为研究对象,男26例,女性14例。发病年龄在32~82岁,平均年龄57岁。首发症状:21例为腹痛、腹胀,3例表现为吞咽困难;5例为呕吐;5例为无症状;其余6例为无典型首发症状。通过胃镜检查与病理诊断报告表明:肿瘤位置集中在贲门、胃体、幽门,分别为12例、24例、4例。病理学分级:G1级NET5例;G2级NET6例;G3级29例,神经内分泌癌(neuroendocrine carcinoma,NEC)与混合性神经内分 泌 癌 (mixed adenoendocrine carcinoma,MANEC)分别为12例、11例。肿瘤直径范围与中位直径分别为0.3~11cm, 3.6cm。其中,有19例患者被检查出肿瘤远处转移。
1.2 方法
1.2.1 病理学诊断标准
诊断标准为2010年WHO消化系统神经内分泌肿瘤分类标准,并由2名专业的病理医师对诊断结果进行复核[3]。
1.2.2 治疗方法
此次研究的40例患者均接受手术治疗,其中13例患者选择内镜下粘膜切除术,4例患者行局部切除术,19例患者选择根治性手术。术后共出现5例并发症,2例切口感染、1例吻合口瘘、腹腔积液与肺部感染各1例,手术均十分顺利。术后,患者各项生命指标稳定,并逐步恢复正常。……
