孙 艳

（盱眙县人民医院心内科，江苏 淮安 211700）

在我国临床所收治的各类型慢性病患者当中，高血压患者最为多见，且随着我国老龄人口数量的增多，再加上人们饮食结构、生活习惯的变化，患有高血压的患者数量明显增多，且很多青年人也会患上该病[1]。推算高血压现患人数2.45亿[2]。高血压患者如果无法控制血压水平，患者病情会加重，且容易诱发其它心脑血管疾病，这会给患者的健康状况带来威胁。我院在高血压的实际治疗当中选择不同类型的方式，结合情况作如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2018年5月～2019年9月收治的住院治疗的患者中择取68例高血压患者为主要对象，将入组对象利用随机均匀分组的模式，平均分成参照组（n=34）和分析组（n=34），参照组当中男19例，女15例，年龄44～72岁；分析组对象中男20例，女14例，年龄46～71岁，两组对象的性别、年龄资料进行比较后不存在明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 研究方法

双方对象都需要接受定期的血压监测，且接受饮食调整，多休息等，医护人员对其血压水平进行定期观察和记录。

参照组患者接受厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗，患者每日服用1次厄贝沙坦氢氯噻嗪，剂量150 mg，接受4周治疗。

分析组患者需接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗，患者每日需要服用1片厄贝沙坦片，剂量150 mg，每日服用1次氨氯地平，服药剂量5 mg，患者治疗周期与参照组一致。

1.3 研究分析指标

针对双方对象接受不同模式治疗后的具体疗效加以分析，结合患者血压水平的变化、症状的好转程度等将治疗效果分成无效、控制与显效，总有效率为=控制+显效/n×100%。无效：患者血压水平无明显变化，部分患者症状加重；控制：患者接受治疗后症状得到一定程度控制，血压虽有下降，但舒张压下降不足10 mmHg；显效：患者的症状基本消失，舒张压下降超过10 mmHg，患者血压恢复至正常水平。

1.4 统计学方法

本次实验的数据需利用SPSS 19.0软件包进行检验，计数资料表示为n（%），行卡方x2检验，P＜0.05则表示差异具有意义。

2 结 果（见表1）

表1 双方对象接受不同模式干预后的具体疗效比较[n（%）]

3 讨 论

厄贝沙坦氢氯噻嗪是治疗高血压的常用药物，这是一种复方药物，药物当中的厄贝沙坦是一种血管紧张素受体拮抗药物，可以对患者血管紧张素进行有效的阻断，并且降低患者的血管阻力，从而达到降压的效果。而药物当中的氢氯噻嗪是一种利尿剂，其降压的机制主要是对患者肾小球的氯离子吸收进行抑制，从而降低体内的钠盐负荷水平，以此达到降压的治疗目的。但是，很多患者在单纯接受厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗后，治疗效果未能达到预期目标。

我院在高血压患者的治疗当中，将厄贝沙坦与氨氯地平进行联合治疗。氨氯地平在临床应用当中是一种钙拮抗剂，应用较为广泛，患者在接受氨氯地平治疗后，其相关成分可以在患者的细胞膜钙离子通道发生较好的作用，且避免细胞外的钙离子进入患者的血管平滑肌细胞、心肌细胞等，对患者的血管平滑肌进行有效扩张，并且减少血管的外周阻力，从而达到较好的降压效果。将这两种药物进行联合应用之后，可以确保患者的血管张力出现降低，并且达到重塑血管的目的，也能改善患者的心功能，并且厄贝沙坦能对患者体内的醛固酮进行有效抑制，降压功效会更为显著。

结合此次研究的情况分析，两组高血压患者入院后的治疗方式存在差异，在对两组对象的临床疗效进行观察后，可看出接受厄贝沙坦联合氨氯地平治疗的患者，其治疗效果远好于厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗的患者，数据分析后存在统计学差异，印证了这一方案的优势。

针对患有高血压的患者，让其在治疗当中同时服用厄贝沙坦与氨氯地平的效果较好，可作为高血压联合用药的首选治疗方式。