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健康社会学对科学医学提出的挑战

2020-08-11唐钧

民主与科学 2020年2期
关键词:时代

唐钧

2020年以来,在与新冠病毒肺炎的对抗中,我国传统的中医中药发挥了重要作用。但是,国内的“中医黑”常常把西医与“科学”等同起来。更为吊诡的是:本意仅仅是“实证”的科学一词,被他们神化为“正确”乃至“真理”的代名词。他们认为中医药是不能被实证的,因此是不科学的,于是就成为正确或真理的对立面——谬误或异端邪说。

实际上,发达国家的社会科学界似乎对西方医学并没有那么自信,更没有那么自傲。在同样源于西方的医学社会学或健康社会学的文献中,对医学现状表示不满和疑虑其实是常见的话题。从历史发展的角度,弗雷德里克·沃林斯基(Fredric Wolinsky)和威廉·考克汉姆(William Cockerham)都对医学发展的过程作了梳理并进行了评论。

医学史上的“以人为中心” 和“以病为中心”

在弗雷德里克·沃林斯基所著的《健康社会学》一书中,他把西方医学在世界范围内的发展脉络划分为八个阶段,并以西方医学史上八个“最有代表性的精彩片段”作为每一阶段的标志。饶有兴味的是,在这个历史发展的过程中,始终充斥着“单纯生理”的一元哲学与“生理(躯体)—心理(精神)”或“生理(躯体)—心理(精神)—社会”的三维哲学的争拗,而且还“轮流坐庄”:

(一)許癸厄亚的哲学。公元前15世纪的“许癸厄亚的哲学”时代,主张预防疾病和维持健康为主,并确信健康应该包括躯体和精神。

(二)阿斯克勒庇俄斯崇拜。公元前12世纪的“阿斯克勒庇俄斯崇拜”时代,主张医生的首要职责是治疗疾病,使病人康复,明显偏向躯体健康。……

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