王阳 蓝海燕 王镇波 陈刚 吴旭庭 黄仲坚

【摘要】 目的 探讨脑梗塞大鼠病理模型神经干细胞的变化及中药的影响。方法 购置Wistar大鼠90只， 随机取20只作为空白对照组;70只建立脑梗塞大鼠病理模型， 建模成功后随机分为模型对照组（40只）和低、中、高剂量中药组（各10只）。空白对照组、模型对照组术后35、40、45、50、55、60 d分批处死大鼠， 免疫组织化学法检测5-溴脱氧尿苷（Brdu）+标记阳性细胞， 确定海马区BrdU+细胞、BrdU+/NeuN+细胞、BrdU+/PSA-NCAM+细胞、BrdU+/GFAP+细胞、BrdU+/CNPas+细胞数量。空白对照组、模型对照组均常规喂养， 低、中、高剂量中药组用补阳还五汤干预， 60 d后对各组效果进行评估比较。结果 模型对照组术后35、40、45、50、55、60 d海马区BrdU+细胞、BrdU+/NeuN+细胞、BrdU+/PSA-NCAM+细胞、BrdU+/GFAP+细胞、BrdU+/CNPas+细胞数量均高于空白对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）;模型对照组随着检测时间的延长神经干细胞数量呈下降趋势， 不同时间点比较差异有统计学意义（P<0.05）。高剂量中药组海马区BrdU+细胞、BrdU+/NeuN+细胞、BrdU+/PSA-NCAM+细胞、BrdU+/GFAP+细胞、BrdU+/CNPas+细胞数量分别为（38.47±3.10）、（19.32±1.59）、（7.14±1.43）、（7.97±1.31）、（4.02±1.01）， 中剂量中药组分别为（43.45±3.23）、（21.85±0.67）、（8.64±1.67）、（8.21±1.26）、（4.75±1.14）， 低剂量中药组分别为（38.43±3.16）、（19.36±0.61）、（7.13±0.89）、（7.95±1.13）、（4.00±0.99）， 模型对照组分别为（13.79±3.29）、（5.49±1.11）、（2.79±1.43）、（3.16±0.78）、（1.82±0.12）， 空白对照组分别为（7.71±2.31）、（3.25±0.59）、（2.42±0.42）、（1.12±0.23）、（0.92±0.11）;高、中、低劑量中药组海马区BrdU+细胞、BrdU+/NeuN+细胞、BrdU+/PSA-NCAM+细胞、BrdU+/GFAP+细胞、BrdU+/CNPas+细胞数量明显高于模型对照组和空白对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）;中剂量中药组海马区BrdU+细胞、BrdU+/NeuN+细胞、BrdU+/PSA-NCAM+细胞、BrdU+/GFAP+细胞、BrdU+/CNPas+细胞数量增加明显。结论 脑梗塞大鼠病理模型的建立能激活神经干细胞活性， 使神经干细胞增殖分化， 补阳还五汤能促进神经干细胞增殖分化， 使神经功能恢复， 以中剂量药物更利于神经再生。

【关键词】 补阳还五汤;脑梗塞病理模型;神经干细胞;电脉冲刺激

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.21.091

脑梗塞是由于脑部血液供应障碍、缺氧或缺血引起的局限性脑组织缺血性坏死或软化。临床上， 将脑梗塞分为脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等， 占全部脑卒中的80%[1]。临床研究表明， 脑梗塞与糖尿病、高血压、心律失常等疾病有关， 临床多表现为猝然昏倒、半身不遂、言语障碍等， 影响患者的健康、生活。目前， 对于脑梗塞的治疗临床上采用中药及针灸方法一直是传统医学的优势与特点。补阳还五汤是中医代表性处方， 且该方的研究从药理作用、配方规律及物质基础均具有大量研究。但是， 国内外研究更多的集中在脑卒中的急性期脑缺血性损伤， 给药时间较短， 导致理论与临床存在一定差距[2]。……