谭 政

（无锡市中医医院，江苏 无锡 214000）

门诊是医院重要的对外窗口服务，与医院总体形成有密切联系。经调查[1]显示，大多数患者都存在挂号困难及无法及时就诊的焦虑，致患者心情焦虑影响检查，依从率逐渐降低，还会对医院形象造成损失。医疗领域为处理该问题，为患者提供了门诊分时段预约挂号[2]。笔者认为若能在门诊分时段预约挂号基础上，实施护理分诊管理，会提高服务的质量。本次研究，即为探讨护理分诊管理对门诊分时段预约挂号就诊患者满意度的作用。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2019年2月-2020年3月，收治的118例门诊分时段预约挂号就诊患者，患者均知晓此次观察，并签署相关协议书，排除合并精神疾病患者等。随机数字法分为两组各59例，对照组男30例，女29例，年龄21-61岁，平均年龄（39.98±2.58）岁；观察组男28例，女31例，年龄22-62岁，平均年龄（39.87±2.99）岁。门诊包括妇科、心血管科、口腔科、呼吸科、皮肤科等。两组患者性别、年龄均保持同质性,P＞0.05。

1.2 方法

两组患者均实施门诊分时段预约挂号，门诊号源分为上午4个时段及下午2个时段，1小时为1时段，可以通过微信公众号预约、拨打电话预约、自助机预购及人工窗口预约等。

对照组患者行常规管理，护理人员根据患者需求进行指引，并告知患者检查需注意事项，并保存好相关检查报告。

观察组患者行护理分诊管理，①分组管理：根据本院护理人员的专业进行分组，做到医院每个角落都有护理人员进行全面服务及做好相关秩序；②分类管理：进入医院后例行检查，护理人员检查患者及家属是否佩戴口罩，若发现没有戴口罩的患者发放口罩，对患者进行体温监测，进入后相关人员嘱咐患者及家属，不可自理的患者只需陪同1人进入医院，根据患者的病情进行分类诊断治疗，科室设立留观室、抢救室等；③分区管理：护理人员在签到机前进行检查，保证患者的挂号成功且时间正确，若没有挂号者及已经错过诊疗时间的患者，护理人员及时告知患者，并帮助患者采取我院自助机进行挂号，建议患者挂最近的号，挂号成功者，护理人员指引患者从规定路线进出，保持一患一诊一室，请勿大声喧哗，听从电脑叫号进入，诊疗后根据病情给予措施。

1.3 观察指标和指定方法

（1）观察两组患者对护理的满意度，根据我院自制的护理满意评分表进行评分，给予人手一份纸质表格或微信扫码进行填表的方式，护理人员进行随后统计，分值0-100分。70-100分为基本满意，40-69分为较满意，39分及以下为不满意，满意率=（基本满意+较满意）/总例数。

（2）观察两组患者就诊排队平均时间。

（3）观察两组患者不良情绪发生率。

1.4 统计学分析

2 结 果

2.1 观察两组患者对护理的满意度

干预后，两组患者对护理的满意度分别为84.75%、61.02%，两组对比差异显著，P＜0.05,见表1。

表1 观察两组患者对护理的满意度（n）

2.2 观察两组患者就诊排队平均时间

两组各59例，对照组患者就诊排队时间为（3.97±1.27）h，观察组患者就诊排队时间为（1.97±0.87）h。

干预后，观察组患者的就诊排队平均时间明显缩短于对照组，P＜0.05。

2.3 观察两组患者不良情绪发生率

干预后，两组患者不良情绪发生率分别为13.56%、45.76%，两组对比差异显著，P＜0.05，见表2。

表2 观察两组患者不良情绪发生率（n）

3 讨 论

随着社会的发展，人们对健康的要求越来越高，因此医院将门诊与住院患者分开，以便交叉感染或更多问题出现。但是传统的门诊挂号存在较多不足，如患者等待时间较长，时间分配不足，医院内秩序逐渐变乱，医疗纠纷也逐渐变多，不利于对疾病检查与诊断，使医院患者检查分配不均。

门诊分时段挂号能够给更多患者提供检查疾病的机会，方法便捷，等待时间缩短，通过不同时间段的分流，使每个时间均有患者就诊，满足了更多患者在工作及生活都不误的情况下，按时就诊[3]。护理分诊管理能够让患者进院后，得到最佳信息提供，较少不必要的检查及跑多余的路程，护理人员的专业指导使患者规范行为，增加护患间的信任，使患者能够以稳定的情绪接受检查，提高诊断的准确率，并给予最佳治疗方案。

综上所述，护理分诊管理使门诊分时段预约挂号服务更专业，更具体化，不仅能更好的利用医疗资源，增加患者对护理的满意度，还能改变患者就医习惯，提高就诊效率，缩短患者就诊排队时间，让患者真实体会到门诊分时段预约挂号的优势。