一例犬吞食异物引起的肠梗阻的诊治
2020-08-07李锦强邹献强
蒋 翔,李锦强,邹献强
(1.江苏农牧科技职业学院 225300;2.派特堡花菱宠物医院 518000)
1 病例介绍
2019 年7 月10 日, 一只四岁半的拉布拉多犬到派特堡花菱宠物医院就诊。
主诉:该犬主要散养在家中的院子里,该犬来我院时已经是患病2 d 后,每日都会多次的呕吐,无食欲,无排便,有乱吃东西的行为。
2 临床检查
2.1 一般检查
T:39.2℃,P:91 次/分钟, R:33 次/分钟,精神沉郁,皮肤弹性低,脱水明显,鼻镜干燥,触诊腹部出现明显疼痛反应,有弓腰的表现。
2.2 实验室检查
2.2.1 血常规检查 采患犬静脉血, 用Mindray BC-2800Vet兽医全自动血液细胞分析仪进行血常规检查。 血常规检查结果显示患犬的红细胞(RBC)、红细胞压积(HCT)以及血红蛋白(HGB)含量均升高;血小板(PLT)明显偏低,白细胞(WBC)数远高于正常值(见表1),表明患犬严重脱水,体内有炎症感染。
2.2.2 生化检查 采患犬静脉血MNCHIP 微纳芯celercare VI 全自动生化分析仪进行血液生化指标检查。 生化检查结果未见明显异常(见表2)。
2.3 影像学检查 服用硫酸钡后拍X 光片,可见腹腔内有一段肠管钡餐滞留。 (见图1、2)
3 诊断
通过临床检查、实验室检查及影像学检查,确诊该犬为异物性肠梗阻。 确诊后,用液状石蜡给病犬灌服,2d 后仍无法将肠道内的梗阻内容物排出。 如果没有及时将肠管内的梗阻物排出,将会造成肠坏死,最终休克死亡。 经主人同意,决定手术治疗。
4 治疗
4.1 手术治疗
按0.04 mg/kg 剂量皮下注射阿托品,待15min 后,静脉推注丙泊酚144 mg 诱导麻醉, 然后气管插管进行异氟醚吸入麻醉。犬仰卧保定,然后进行腹部剃毛,消毒。
自脐孔2cm 向后切开约8cm 的切口。……
