张 鑫，黄禾菁，杨德君，卫子然，朱振新，付红兵，蔡清萍*

(1.海军军医大学第二附属医院胃肠外科,上海 200003;2.海军军医大学第二附属医院超声科,上海 200003)

急腹症是以急性腹痛症状为突出表现的一大类疾病的总称，具有起病急、变化快、病因复杂等特点，是临床医学教学中的重点和难点[1]。由于急腹症涉及的病种多，涵盖包括普通外科、泌尿外科、消化内科、妇产科等多个学科的内容，是培养学员临床思维能力，提升实践技能的良好教学模型[2]。然而，长期以来，国内的高等医学院校多采用传统授课为基础(Lecture-based learning，LBL)进行教学，这种教学方法的一大弊端就是学生缺乏自主学习与创新动力，在形式和内容上都较难激发起学生的兴趣，无法适应新形势下医学生培养的要求。因此，医学教育工作者也在长期的教学实践中不断探索，努力寻找急腹症的适宜教学方法[3]。

众所周知，临床实习是将医学生培养成为合格临床医师的重要过程[4]。近十余年来，由于国内医疗环境、医患关系等诸多问题的影响，医学生的临床实践能力的培养一直不尽如人意，成为影响临床教学总体质量的重要制约因素[5]。医学生从前期的基础课程学习到走向临床实习之间存在较大的跨度，从学习方式到生活、工作的管理模式都存在一个重大的转变，在这一阶段的医学生往往更需要教师的指导[6]。然而，国内各医学院校仍较少开设专门的“桥梁性”课程来帮助医学生完成这一转变。大多数医学生在理论课程考试结束后，往往很快将学习内容忘却；……