苏爱峰，李云

慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD)为呼吸系统较多发疾病，主要诱因是细菌以及病毒感染，该病易反复发作，患者血液出现高凝状态并伴随肺功能减退，从而导致死亡率增加以及生活质量降低[1-2]。低分子肝素(low molecular weight heparin，LMWH)为临床应用较多的抗凝剂[3]，有研究[4]表明，在治疗AECOPD时辅助皮下注射LMWH能改善患者血液高凝症状，减缓疾病进展，从而降低并发症以及死亡率。本资料对AECOPD患者应用LMWH皮下注射辅助治疗并进行1年随访观察，旨在为临床治疗AECOPD提供参考。

1资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2017年10月—2018年10月收治的100例AECOPD患者作为研究对象，采用随机数字表法分成参照组与治疗组，每组各50例，年龄40～80岁。纳入准则：(1)符合AECOPD诊断[5]；(2)LMWH无过敏现象；(3)有气短或喘息加重政状，痰量增多且呈现脓性；(4)近期无手术史等。排除准则：(1)合并重要器官功能不全；(2)高血压未控制者与出血性病史；(3)试验前2周服用华法令以及阿司匹林等抗凝药物与激素等。伦理委员会审批合格，患者及家属知情同意。参照组男30例，女20例；平均年龄(63.29±8.53)岁。治疗组男29例，女21例；平均年龄(63.72±8.64)岁。2组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 方法 参照组采取常规且对症治疗，合理营养、平喘、祛痰以及氧疗等，患感染者进行抗生素治疗。治疗组在参照组基础上实施皮下注射LMWH(江苏大同盟制药有限公司生产，国药准字：H20163060)治疗，每天2次，每次0.3 mL，连续治疗10 d。

1.3 观察指标 (1)比较治疗总有效率。总有效率=(有效+显效)/总例数×100%。显效：患者意识清晰，体征以及症状完全消失，高碳酸血症与低氧血症得到纠正；有……