高瑜，张会君，韩瑜

(1.锦州医科大学附属第一医院；2.锦州医科大学护理学院，辽宁 锦州 121000)

在我国心肌梗死的发病率逐年上升，冠状动脉支架术是开通血管改善心肌供血的最直接手段。支架术后患者需要面对长期服药，增加运动量，改变不良生活方式、预防支架相关并发症和定期复诊等问题,承担着生理、心理、经济和社会压力。二元应对模式(dyadic coping)是由英国学者Bodenmann[1]提出的，指伴侣之间在面对压力的过程中存在着相互依赖的关系。二元应对模式是对压力的一种应对模式，它把以患者本人为中心的压力应对模式转化为患者及其伴侣双方的共同应对模式[2]。其干预模式有多种，聚焦领域不同[3]，其中夫妻应对慢性病模型(couples coping with chronic illness,CCCI)[4]是在二元应对模型中基础上针对慢性病患者开发的。目的是夫妻双方在慢性疾病的康复过程中共同感受压力、评估压力、沟通压力并互相鼓励、帮助以至于更好的应对压力，从而达到促进疾病康复、提高生活质量以及增进夫妻感情的目的[5]。目前国内关于冠状动脉支架术后人群在压力应对方面的指导较少，本研究以冠状动脉支架术后患者及其伴侣作为一个研究整体，应用二元应对模式中的夫妻应对慢性病模型进行干预，观察疾病康复和家庭关系的影响。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究采用随机抽样的方法，选取2018年1月至2019年6月在某大学附属第一医院心血管内科住院的冠状动脉支架术后的患者及其伴侣共132对作为研究对象。……