詹结民，曹小亮，陈加涛，朱子进

(望江县人民医院神经外科，安徽 望江 246299)

临床上重度颅脑损伤是较为多发的神经外科疾病，主要是由于外部因素引发脑组织缺氧缺血引发脑功能异常造成的颅脑损伤[1]。该疾病具有病情复杂、病情重的特征，若不及时采取治疗措施，会造成残疾甚至死亡，存活后也有较高几率发生神经功能后遗症，威胁生命安全，降低生活质量[2]。颅内压继发性增高是重度颅脑损伤患者出现神经功能遗症的主要因素，因此解除脑干所受压力是保证成功治疗的关键。现阶段临床对于重度颅脑损伤主要采用相继性双侧去骨瓣减压术，对于降低颅内压具有一定效果，能够缓解神经损伤，但术后并发症几率较高，预后效果不理想[3]，所以在重度颅脑损伤患者中应用合理有效的术式，对临床疗效的提升和改善预后具有重要意义。预见性术式对于患者的预后恢复有较好的控制作用，减少对患者的创伤，并促进恢复，对于其广泛性的应用仍需进一步讨论，本文将对在重度颅脑损伤患者中应用预见性和相继性双侧去骨瓣减压术的疗效和安全性展开讨论，以期提高临床治疗效果，改善患者的预后降低死亡率，内容如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取80例在我院接受治疗的重度颅脑损伤患者作为本次研究对象，时间段为2016年9月至2019年9月，纳入标准：(1)所有患者经影像学检查确诊为重度颅脑损伤[4]；(2)颅内压≥30 mmHg；(3)年龄≥18岁；(4)病史资料齐全；(5)自愿参与研究并签署协议书。……