刘敬秋，钟森，李莉，赵旸，李文芳，余平

(1.锦州医科大学研究生学院，辽宁 锦州 121000；2.湖北医药学院附属人民医院儿童医疗中心，湖北 十堰 442000)

支气管肺发育不良(bronchopulm-onary dysplasia，BPD)是早产儿、尤其小早产儿最常见的肺部并发症之一，是一种伴有持续性呼吸窘迫的肺部疾病，也称新生儿慢性肺病(chronic lung disease，CLD)。近年来,随着我国围产期医学技术的不断革新，BPD的发病率也呈逐年上升趋势，尽管新生儿重症监护技术取得了较大的飞跃，其高病死率和不良预后仍不容乐观。反复呼吸道感染、肺心病、持续性肺动脉高压均可引起BPD患儿猝死。临床上采用常规的治疗方法能够在一定程度上缓解疾病的症状，但治疗效果欠佳，患儿的生存质量、生长发育仍受其严重影响。如何提高BPD患儿的生存率，改善其生活质量，减少患儿相关疾病并发症，是目前临床儿科医生亟待解决的难题。目前，有关运动理疗方法改善婴幼儿及成年人慢性肺部疾病患者预后已有大量报道[1-3]，而游泳训练辅助治疗支气管肺发育不良研究及报道甚少。本文旨在探讨水疗训练治疗BPD的临床效果，现将其分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

按照纳入标准及排除标准，筛选十堰市人民医院新生儿科自2012年1月1日至2018年12月31日期间收治的BPD患儿70例，将其作为研究对象，按随机数字表分为对照组和观察组，每组各为35例。全部入组患儿家长均签署知情同意书，均符合以下纳入标准：胎龄<37 w，生后24 h内入院；住院时间超过28 d；出生后持续用氧≥28 d。患儿家属知情同意，并签署知情同意书，同时获医院伦理委员会批准。排除标准：(1)住院期间患儿家属放弃治疗；(2)合并有严重的先天性心血管畸形、先天性遗传代谢性疾病等疾病者；(3)生后28 d已有明确严重的肝肾功能损害者、严重的心肌损害者及中度以上的贫血者。其中，对照组：35例，包括男21例，女14例；胎龄28～34 w，平均胎龄(29.40±1.71) w；出生体重890～2170 g，平均出生体重：(1290.86±358.55) g。观察组：35例，包括男19例，女16例；胎龄27～34 w，平均胎龄(29.19±1.60) w；出生体重850～210 g，平均出生体重：(1236.86±260.81)g。两组患儿的性别、胎龄、出生体重、羊水异常、手术室内插管、产前有无应用激素、有无宫内窘迫、有无胎膜早破、机械通气时间、无创呼吸机辅助通气时间、生后28 d内并发症、BPD严重程度无统计学意义，见表1、2。

表1 观察组与对照组一般资料比较

表2 观察组与对照组一般资料比较