杨茂增 叶秀儿 卢圳耿 袁智云

精神分裂症临床表现为思维、感知、情感等出现障碍，精神活动不协调。目前治疗方法中常见的有药物疗法和物理疗法，物理疗法以MECT 为主，可对大脑产生脉冲电流刺激，促进神经递质释放，使患者的精神症状得到有效改善［1，2］。常用药物为抗精神类药物，如奥氮平等，但长期服用该类药物，对患者的血糖、血脂、BMI 等都会产生较大影响［3］。本次研究探讨MECT 分别联合奥氮平、齐拉西酮治疗精神分裂症对患者BMI及脂代谢水平的影响，作出以下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2018 年9 月～2019 年9 月收治的96 例精神分裂症患者作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各48 例。对照组男27 例，女21 例；年龄22～68 岁，平均年龄(45.26±7.76)岁；病程6～21 个月，平均病程(13.47±2.62)个月。观察组男26 例，女22 例；年龄21～69 岁，平均年龄(45.18±8.07)岁；病程7～21 个月，平均病程(13.69±2.45)个月。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入及排除标准

1.2.1 纳入标准 ①患者经诊断均确诊为精神分裂症；②对MECT、奥氮平以及齐拉西酮均耐受；③患者均签署知情同意书。

1.2.2 排除标准 ①患者存在代谢异常；②有其他严重器质性疾病。

1.3 方法 所有患者均给予MECT 治疗，仪器为美国思倍通5000Q 无抽搐电休克治疗仪，设置双颞侧电极，为患者静脉注射0.25～1.00 mg 阿托品和1～2 mg/kg 丙泊酚，待患者睫毛反应消失后给予面罩吸氧，并为其静脉注射0.5～1.0 mg/kg氯化琥珀胆碱，患者四肢肌束震颤消失，且全身肌肉均得到松弛后为其进行通电治疗，治疗3 次/周，8～12 次为1 个疗程，持续治疗4 周。对照组给予奥氮平(商品名：欧兰宁)治疗，起始剂量为5 mg/d，根据患者实际情况对剂量进行调整，调整后的最大剂量＜20 mg/d。……