龙雁 陈霞 邵茸

前置胎盘是机体受子宫、胎盘、受精卵滋养层异常等影响，导致妊娠28 周后胎盘下缘毗邻或覆盖宫颈内口，为妊娠期严重并发症之一，也是导致妊娠晚期阴道流血常见原因，若病情严重可危及母婴生命［1］。当前国内前置胎盘发生率为0.24%～1.57%，剖宫产术为当前处置前置胎盘最有效手段，但因前置胎盘为高风险并发症，在剖宫产分娩中易出现难治性出血，为避免其威胁母婴生命安全需采取有效方式快速止血。本文选取2017 年1 月～2019 月12 月本院接收的40 例前置胎盘剖宫产术后出血患者作为研究对象，对比子宫下段环扎术、Bakri 宫腔球囊压迫止血的临床效果，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017 年1 月～2019 月12 月本院接收的40 例前置胎盘剖宫产术后出血患者作为研究对象，随机分为对照组和研究组，各20 例。研究组年龄24.31～36.82 岁，平均年龄(30.14±5.01)岁；产次1～3 次，平均产次(1.85±0.51)次；孕周29～37 周，平均孕周(32.58±6.61)周；孕次1～5 次，平均孕次(2.91±1.14)次。对照组年龄24.51～36.94 岁，平均年龄(30.34±5.14)岁；产次1～3 次，平均产次(1.75±0.41)次；孕周29～37 周，平均孕周(32.64±6.72)周；孕次1～5 次，平均孕次(2.85±2.08)次。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。纳排标准：签署知情同意书者；影像学检查确诊者；上报医院伦理委员会获批者；B 超提示前置胎盘，接受剖宫产术者；临床资料齐全者。排除标准：凝血功能障碍者；造血功能障碍者；合并其他妊娠期并发症者；临床资料丢失者；免疫功能低下者；手术禁忌证者。

1.2 方法

1.2.1 对照组 采用宫腔Bakri 球囊压迫止血。Bakri球囊是COOK公司代理的一种高质硅胶单球囊，一头为球囊，另一头为注射水管及引流血液的引流管，如宫腔有活动性出血及记录出血量只需观察引流管连接的引流袋内血量。……