王小丽，许小明，刘宁，黄晓敏，徐薇薇，张文娟，侯幸岳

卒中后疲劳（post-stroke fatigue，PSF）是一种感知、情感和认知体验多维度不佳症状，其主要特点为早期疲惫、厌倦，能量缺乏以及患者不愿意进行主动活动等，通常不能通过休息得到改善，是卒中常见的并发症之一[1]。PSF发生率为25%～85%[2]，不仅阻碍卒中患者的康复，使其难以恢复正常的社会、家庭和职业活动并增加照护者负担，同时也增加了卒中死亡率[3-4]。PSF患者由于神经功能缺损造成心理暗示、叠加情绪和认知障碍，使疲劳常常被医务人员、家属等忽视[5]。PSF受多种因素影响，医护人员应早期识别PSF并对其影响因素及时干预，同时进行PSF的疾病管理，对卒中幸存者的预后与康复都具有重要意义。本研究系统评价PSF患者的危险因素，以期为PSF防治及健康教育提供参考依据。

1 研究资料与方法

1.1 研究资料 研究类型：队列研究、病例-对照研究和横断面研究。研究对象：PSF患者（年龄≥18岁）。暴露因素：PSF的危险因素。结局指标：各种可能导致PSF发生的相关因素的OR值和P值。排除标准：①非中文或英文相关研究的个案报道、综述文献；②结局数据无法获取的文献；③危险因素与一般标准或者大多数研究标准有明显差异及无法提取OR值的文献。

1.2 文献检索策略 计算机检索The Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国知网（China National Knowledge I n f r a s t r u c t u r e，CN K I）、万方数据库（WanFang Data）和维普（VIP）数据库，搜集有关PSF相关的危险因素的病例-对照研究、队列研究、横断面研究，检索时限均为建库至2019年10月30日。检索采用主题词和自由词相结合的方式进行。中文检索词包括：卒中、中风、脑梗死、脑出血、脑缺血、脑血管病变、卒中后疲劳、疲劳、疲倦、劳累、危险因素、病例-对照研究、横断面研究、队列研究等；……