李成忠

（安庆市立医院，安徽安庆，246000）

本文以2018 年1 月～2019 年1 月170 例急性梗阻性化脓性胆管炎患者作为研究对象，对经皮肝胆管引流术和经内镜鼻胆管引流术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎，进行了详细分析和比较的疗效对比，具有较高的临床指导意义，详细报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

选取我院2018 年1 月～2019 年1 月急性梗阻性化脓性胆管炎患者170 例，随机分为观察组与对照组，各85 例。观察组：男性患者55 例，女性患者30 例；年龄为29～75 岁，平均年龄为(51.65±9.01)岁，病程为2～12d，平均病程为( 5.23±1.98)d，病例： 胆总管结石患者26 例，胆囊结石合并胆总管结石患者27 例，肝内胆管结石合并胆总管结石患者20 例，肝内胆管结石患者12 例；合并症：心脏病患者32 例，高血压患者33 例，糖尿病患者20 例；对照组：男性患者56 例，女性患者29 例；年龄为30～79 岁，平均年龄为(54.23±9.69)岁，病程为2～100d，平均病程为(5.34±1.78)d，病例： 胆总管结石患者24 例，胆囊结石合并胆总管结石患者29 例，肝内胆管结石合并胆总管结石患者21 例，肝内胆管结石患者11 例；合并症：心脏病患者31 例，高血压患者33 例，糖尿病患者21 例。

1.2 手术方法

观察组：给予经内镜鼻胆管引流术。手术要求：第一，取患者侧卧位，将造影导管置入胆管并抽出脓性胆汁；第二，注入适量的造影剂并找到胆管梗阻部位；第三，根据扩张管和条状光带确定肝门位置，并在导丝的辅助下将鼻胆管置入肝门，待胆汁渗出后，立即退出内镜；第四，手术结束后将鼻胆管留置胆管内，固定鼻胆管并与引流袋连接[1]。

对照组：给予经皮肝胆管引流术。……