秦晓晔

摘 要：随着我国医疗卫生事业的不断发展，国家针对医疗卫生体制进行了大幅度的改革，同时医学生的就业问题也随着“新时代”的到来发生了新的改变。社会环境的不断变化，为医学生就业带来机遇，同样也带来了挑战。医学本科毕业生人数不断增加，然而城市的医疗就业岗位已基本呈现负荷状态，医学生基层就业是当前解决毕业生就业困难的重要举措，本文从国家关于医学生基层就业政策制度保障不全面、基层医疗卫生事业单位对医学生的吸引力不足、医学院校学科设置和实践教学环节有待完善、医学生基层就业中的思想政治引导教育有待提高、医学生获取基层就业信息渠道单一五个方面，对新时代医学生基层就业中存在的问题进行分析，为促进医学生基层就业提供参考。

关键词：新时代  医学生  基层就业

基金项目：吉林省高等教育学会2018年度高教科研课题《新时代医学生基层就业中的思想政治教育研究》，课题编号：JGJX2018D139。

在“新时代”背景下，医学生的就业存在诸多特殊性。尤其是医学生基层就业问题，越来越突显。近年来，随着我国高等教育毛入学率的提高，高等教育逐渐从“精英教育”转变成“大众化教育”，大学毕业生人数越来越多。他们就业难的问题越来越受到国家、社会、家庭的广泛关注。当下，医学本科毕业生面临着城市“有业难就”和基层“有业不就”的双重问题，而医学本科生在基层地区就业，有利于提高基层医疗卫生事业的健康发展。医学本科生面对基层就业难以满足其自身需求的原因进行了调研和思考，原因主要有以下几个方面：

一、国家关于医学生基层就业政策制度保障不全面

医学院校毕业生数量每年都在迅速增长，学生就业竞争日趋激烈，就业压力成倍增加。2019年全国高校毕业生为 834万人，2020届全国高校毕业生预计874万，再加上2020年新型冠状病毒疫情的影响，就业工作面临复杂严峻的形势。毕业生总数的增加为医疗卫生行业提供大量人才，同时也给医学生就业工作带来了冲击。多数一二线城市就业人数较多，竞争压力过大，而很多基层的医疗卫生单位却面临着人才匮乏的情况，即使国家已经出台了相关文件促进和激励医学院校毕业生基层就业，但根据目前的情况来看，医学生基层就业情况仍不容乐观。国家在促进医学生基层就业工作政策保障方面还不够全面，有待进一步提升，学生基层就业缺乏相关的行之有效的实际政策，不能满足医学生基层就业工作实现向往美好生活需要的转变。国家应进一步完善医学生基层就业的相关政策，加大医学生基层就业扶持力度，加强政策的可行性，引导和鼓励医学生走向基层，并根据各个地区的实际情况，针对性地制定医学生基层就业政策，设立医学生基层就业基金，加快基层医疗卫生单位各项事业的发展，为医学生提供一个良好的科研和就业环境，从而提升基层医疗卫生事业的发展。

二、基层医疗卫生事业单位对医学生的吸引力不足

医学专业具有其特殊性，医学毕业生对其职业道路的规划也更为严谨，随着医学毕业生数量的不断增加，就业压力也日益增大，一些医学毕业生选择基层就业是由于当前严峻的就业形势，而大多数医学生宁可面临着城市就业的巨大压力也不愿选择基层医疗单位提供的众多的就业机会，主要由以下几方面的原因：一是基层医疗单位所能提供的发展机会有限。目前，我国80.0%的医疗卫生资源集中在城市和大医院  ，基层医疗单位不能为毕业生的发展提供更为广阔的发展平台，相关的科学研究和专业培训很难顺利进行，这在很大程度上制约了毕业生在专业方面的进步，也是基层医疗卫生单位难以发展的重要因素。二是多数基层单位的工作环境较为艰苦，薪资待遇较低，不能满足医学生对于美好生活的需求。三是基层单位的工作机制不健全，没有形成完备的“选人用人”机制，相关的政策和制度不够完善，不能对人才的发展形成较好的保障，从而未能吸引高校医学毕业生深入基层进行就业。

三、医学院校学科设置和实践教学环节有待完善

医学院校对于学生的培养是医学生选择就业方向的重要因素。医学院校的学科设置和实践教学多数针对相关专业进行专门的设计，但随着社会需求的不断变化，单一的医学生专业教育已经不能满足社会医学人才的需要，医学生教育也应该向多元化的方向进行发展，确定合理化的培养目标，并针对不同的专业的学生进行针对性的指导和教育，突出专业教育的优势，此外，医疗院校的课程设置也可根据基层医疗单位医学专业人才的需求进行设定，使毕业生能够更好地融入到基层医疗的工作之中。目前，医学院校各专业所安排的实习单位多在一二线城市，而鲜少将基层医疗单位作为实习基地，这也导致了学生对基层医疗单位的不够熟悉，毕业后较为排斥深入基层开展相关工作。医学院校应积极完善实习实践环节，为医学生提供更多的基层实习实践机会，引导学生了解基层，深入基层，为未来基层就业打下坚实的基础。

四、医学生基层就业中的思想政治引导教育有待提高

医学院校思想政治引导教育对于医学生核心价值观的形成具有重要的作用，引导医学生走进基层、扎根基层，既是发展基层医疗卫生事业的重要举措，也是促进医学生“早就业、就好业”的有效途径。对于一名医学生来说，高尚的医德和精湛的医术同样重要。医学院校在注重专业培养的同时，更应该加强对医学生思想政治的教育，引导医学生建立基层就业的观念，使学生意识到，基层医疗卫生事业的发展是一项需要长期坚持的工程，需要大批优秀的医学人才投身于基层医疗卫生事业的建设当中，身为一名医学生，应深入了解基层就业的重要意义，为完善基层医疗体制改革奉献自己的一份力量，在服务基层、建设基层的过程中实现自己的人生价值。

五、医学生获取基层就业信息渠道单一

目前，医学生主要通过学校就业网站、校院招聘会等方式了解相关的就业信息，而基层就业信息的发布多通过所在地区的微信平台以及网站进行推送，而且大多数基层的医疗单位并不具备到高校参加校园招聘会的条件，这样就导致了医学生并不能及时得获取一些基层医疗单位的招聘信息，从而错过基层就业的机会。高校应加强与基层医疗单位的联系和沟通，发挥桥梁和纽带的作用，及时将基层的就业信息进行整理和发布，从而缓解毕业生的就业压力，此外，基层医疗单位应加强就业信息发布渠道的建设，线上除通过官方网站及平台进行就业信息发布为，还可通过正规的就业网站进行发布，线下加强就业信息的宣传，加强与医学院校的交流和沟通，雙向进行，为基层医疗卫生事业的发展贡献力量。

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