王加佳，刘少华△，艾 玲

（1. 湖北医药学院附属随州医院·随州市中心医院，湖北 随州 431300； 2. 湖北省随州市妇幼保健院，湖北 随州 431300）

胃肠镜作为消化系统检查常用手段，方便、可靠，但疼痛和不适感较强。患者越来越注重手术治疗过程中的舒适度，故临床内镜检查技术水平也需不断提高，镇静/麻醉消化内镜手术逐渐得到推广[1]。右美托咪定是具有抗交感活性的高选择性α 肾上腺素受体激动剂，有镇静、镇痛和催眠效果，且在治疗剂量下不会引起心血管反应和呼吸道并发症[2]。丙泊酚是用于胃肠内窥镜检查的镇静药物，具有起效快、术后清醒快的特点，但单用时常需增加剂量以增强对呼吸和循环的抑制效果，增加了其他并发症及不良反应的发生风险[3]。无痛胃肠镜检查时联用右美托咪定及其他麻醉药品，可减少其他麻醉药品用量，减少药品不良反应。本研究中探讨了小剂量右美托咪定在无痛胃镜检查中的应用效果。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

纳入标准：年龄19 ～75 岁；美国麻醉医师协会（ASA）麻醉分级为Ⅰ～Ⅱ级。本研究符合《赫尔辛基宣言》医学伦理规定，并经医院医学伦理委员会批准，患者或其家属签署知情同意书。

排除标准：严重高血压、糖尿病；严重心、肺、肝、肾功能疾病；上消化道活动性出血；近6 个月内有脑血管病或心肌梗死病史。

病例选择与分组：选取随州市中心医院2018 年实施无痛胃镜检查的患者100 例，按随机数字表法分为研究组和对照组，各50 例，研究组患者年龄27 ～72 岁，对照组患者年龄32 ～70 岁。……