阿托伐他汀合阿司匹林治疗高血压伴发动脉粥样硬化的临床应用价值分析

2020-07-25陈杰

临床医药文献杂志(电子版) 2020年41期

陈杰

（北京市昌平区回龙观社区卫生服务中心，北京昌平 102200）

当前临床多采用阿托伐他汀来作为高血压患者的首选治疗药物，通过对血脂调节，达到延缓动脉粥样硬化进展的目的[1]。在临床近几年的发展中，开始探讨两种药物联合所能够达到的治疗效果。因此文章以100例高血压并发动脉粥样硬化患者为数据，评定阿托伐他汀联合阿司匹林的临床价值。

1 资料与方法

1.1 基本资料

在2015.2～2016.3阶段，本院纳入高血压伴发动脉粥样硬化患者100例，通过抽签法形式分为研究组和对照组，每组50例。

研究组中，男28例，女22例，年龄区间52～80岁，平均年龄（67.1±7.8）岁，平均体重（70.9±7.0）kg。对照组中，男26例，女24例，年龄区间53～79岁，平均年龄（67.0±7.5）岁，平均体重（70.8±7.1）kg。两组基线资料对比，组间无统计学意义（P＞0.05）。

入选原则：满足《中国高血压防治指南》[2]中高血压的诊断标准，舒张压在95～110 mmHg之间，收缩压在140～160 mmHg之间。排除原则：脑卒中；心肌梗死；30日内服用过他汀类药物。

1.2 方法

对照组行常规降压治疗，包含钙离子拮抗物和血管紧张素转化酶抑制剂。

研究组口服阿司匹林肠溶片（国药准字H20065051生产厂家：沈阳奥吉娜药业有限公司）100 mg+阿托伐他汀（国药准字H20051407生产厂家：辉瑞制药有限公司）40 mg/d，每日1次，以30日为一个疗程。

1.3 观察标准

记录两组治疗前后血压指标以及血脂指标。

记录治疗后颈动脉斑块等级[3]。其中0级判定为IMT≤1.2 mm；1级判定为在1.2～1.9 mm之间，2级判定为2.0～3.9 mm之间，3级判定为≥4 mm。

1.4 统计学分析

100例患者数据纳入SPSS 22.0软件，两组血压指标，血脂指标对比用（）处理，行t检验；两组颈动脉斑块对比用率（%）表达，行x2检验。组间对比P＜0.05证实存在统计学意义。

2 结果

2.1 两组治疗前后血压指标对比

表1结果分析，治疗前两组对比无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组低于对照组，两组对比存在统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组治疗前后血压指标比较（）（mmHg）

组别舒张压（SBP）收缩压（DBP）治疗前治疗后 t P 治疗前治疗后 t P对照组（n=50） 151.6±5.3 137.7±3.8 15.0713 0.0001 107.6±5.2 94.6±4.1 13.8817 0.0001研究组（n=50） 151.3±4.8 128.2±3.6 27.2236 0.0001 108.0±6.1 81.0±3.7 26.7602 0.0001 t 0.2966 12.8331 - - 0.3528 17.4130 - -P 0.7673 0.0001 - - 0.7249 0.0001 - -

2.2 两组治疗前后血脂指标对比

治疗前，两组血脂指标对比无差异性（P＞0.05）。治疗后研究组三酰甘油，总胆固醇以及LDL-C指标显著下降，HDL-C有所上升，两组具有差异性（p＜0.05）。具体由表2、表3可知。

表2 两组三酰甘油、总胆固醇对比（）（mmol/L）

TG治疗前治疗后 t P 治疗前治疗后 t P对照组（n=50） 5.7±1.6 4.5±1.3 4.1159 0.0001 2.5±0.9 1.8±0.6 4.5760 0.0001研究组（n=50） 5.8±2.1 3.5±1.2 6.7241 0.0001 2.4±0.7 1.2±0.5 9.8639 0.0001 t 0.2678 3.9968 - - 0.6201 5.4321 - -P 0.7894 0.0001 - - 0.5366 0.0001 - -组别 TC