崔 莹

（青海油田医院，甘肃 酒泉 736202）

颌面部骨骼解剖结构存在相应的复杂性，组成部分包含泪骨、鼻骨以及颧骨等部分。患者颌面部骨骼因为损伤会提升治疗难度，前期需要予以影像学检查，因此有效的影像学检查具有重要临床意义[1]。传统检查主要方法为CT或者X线，对于患者的病情不能进行及时评估，为此需要寻找有效的检查方法。此次研究主要分析三维CT影像技术在颌面部骨折患者中的作用效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取我院于2018年2月～2019年2月期间收治的60例颌面部骨折患者，男性患者40例，女性患者20例，年龄分布22～61岁，平均年龄（42.2±1.6）岁。其中31例患者为交通事故，19例患者为跌打损伤，10例患者为高处坠落。

1.2 方法

三维CT影像扫描。采用三维螺旋CT扫描设备，层厚设置为3 mm，螺距设置为1 mm，设置电压120 kV，电流设置为130 mA，自患者颅顶开始扫描直至颌下，进行重建扫描后将获取的数据传入至工作站内，选择VR和SSD等相关技术重建图像，设置图像移动方向，对多方位进行切割，而后对患者骨折情况和类型予以观察，扫描骨折特征、面部颌骨位置等。

X线检查。采用意大利GMM数字平板动态DR对患者正面以及侧面进行拍摄，选择嵌入式热敏打印机予以图片处理，完成检查后观察结果。

1.2 诊断

由两名专业医生对患者三维CT扫描结果和X线结果进行会诊，而后对患者病情进行评估，医生在会诊时需要对患者病情单独评估，而后统一，两位医生诊断结果如果不同需要增加一位医生一同进行讨论，会诊过程中医生需要对患者面部骨折数量进行记录。

1.3 评估指标

比较两种方法骨折类型正确率。

1.4 统计学分析

文中涉及数据在进行整理计算时均采用SPSS 21.0统计学软件，经过数据分析后结果以计数资料呈现，结果检验选择卡方，组间数据经过对比如P＜0.05，说明具有统计学意义。

2 结 果

60例患者经过三维CT影像技术检查其诊断正确率96.67%（58/60）；经X线检查其诊断正确率83.33（50/60），对比组间数据，差异显著，具有统计学意义，相关数据见表1。

表1 对比两种方法骨折正确率[n（%）]

3 讨 论

颌面部骨折属于临床常见骨折之一，一般情况下患者受伤后医生依据患者颌骨形态和检查结果呈现的类型、范围和程度对其实施治疗[2]。对于颌面部骨折患者而言，其影像学检查结果对治疗和预后具有重要意义，X射线检查仅仅将复合影像提供，无法将患者颌面部骨折损伤清晰图像提供，从而降低了诊断正确率，影响显示效果，不能为医生确定治疗方案提供依据。

三维CT影像技术对于颌面部骨折患者而言，可提供全方位CT扫描，将获取的影像进行创建，如冠状面、斜面和矢状面，能够清楚以及置管的呈现骨折情况，将碎骨片移动情况、碎骨片数量和凹陷骨块打消、形态等进行正确呈现，检查效果显著[3]。与此同时，三维CT影像可从多个方面以及角度呈现骨折范围、骨折位置和周围组织等，对患者病情予以正确评估，以此对患者病情严重程度确定，三维CT影像技术属于一种理想检查方法。此次研究将我院收治的60例患者分别采用三维CT影像技术和X线检查，研究结果表明两种检查方法正确率分别为96.67%和83.33%，说明三维CT影像技术在临床中具有可行性。

综上所述，三维CT影像技术能够将颌面骨折患者具体情况进行全方位呈现，为患者日后治疗提供依据，可提升诊断效果，具有较高的参照价值。