侯丹

[摘要] 目的 探讨在骨科风险防控及护理质量改进中应用分层级护理管理的临床效果。方法 选取2017年9月—2019年5月该院骨科40名护士为研究对象，随机分为对照组与观察组，各20名。其中，对照组护士在常规管理模式下进行护理，观察组护士在分层级管理模式下进行护理。在这两种护理管理模式下，观察和比较其应用效果。结果 观察组的各项风险防控意识评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组的各项护理质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），观察组满意度95.00%明显高于对照组70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在分层级管理模式下进行护理可以提升护理人员的风险防控意识和护理质量，在骨科护理中具有较高的临床价值。

[关键词] 骨科;分层级护理管理;风险防控;质量改进

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2020）04（b）-0102-03

[Abstract] Objective To explore the clinical effects of applying layered nursing management in orthopedic risk prevention and control and improvement of nursing quality. Methods From September 2017 to May 2019， 40 orthopedics nurses in our hospital were selected as the research objects， and they were randomly divided into control group and observation group， each with 20 patients. Among them， the nurses in the control group were nursing under the conventional management mode， and the nurses in the observation group were nursing under the hierarchical management mode. Under these two nursing management modes， observe and compare their application effects. Results The risk prevention and control awareness scores in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）， the nursing quality scores in the observation group were higher than those in the control group（P<0.05）， and the satisfaction rate in the observation group was 95.00% significantly higher than the control group. Group 70.00%（P<0.05）. Conclusion Nursing under the layered management mode can improve the risk prevention and control consciousness and nursing quality of nursing staff， and has higher clinical value in orthopedic nursing.

[Keywords] Orthopedics; Hierarchical nursing management; Risk prevention and control; Quality improvement

近年来，医疗管理模式在发生巨大改变，临床护理要求也在不断提高。显然，传统管理模式在临床护理中不能很好地适应，这就要求专业能力较强的年资护士，同样需要参与到基础护理工作中，不能很好地发挥出专业水准[1]。这时，分层级管理模式由此诞生，护士分层级管理主要以护士临床护理服务能力和专业技术水平为主要指标，分层级管理能够准确识别护士的发展层次，安排本层级的管理方法和手段，实施对应管理，从而提高管理效率、减少管理资源的浪费。同时，分层级管理模式在提高防范风险意识和护理质量方面具有重要的临床作用。该次研究收集2017年9月—2019年5月该院骨科40名护士进行研究，通过在该院所在骨科护理工作中应用分层级管理模式，取得了显著效果。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

收集该院骨科40名护士，将其随机分为两组，每组例数为20名。对照组护士均为女性，年龄19～39岁，平均年龄为（25.68±2.55）岁，本科学历13名，大专7名;观察组护士均为女性，年龄20～40歲，平均年龄为（25.28±2.32）岁，本学学历14名，大专6名。两组的各项基本数据比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2  方法

对照组选择传统管理模式进行护理，观察组实施分层级护理管理模式。

制定分层管理原则及制度，从护理人员的从业年限、职称、学历等条件进行考虑，将其分为4个层级，并确定好每个层次护理人员的条件（工作职责、工作重点、工作要求等），明确层级越高，护理人员的条件（工作年限、工作职称、文化程度）越高，所承担的工作主要为人员管理和指导;层级越低，要求护理人员的从业年限、职称、学历水平不高，主要以一线工作为主。之后管理本层次的工作人员，可分为组长、护士长、护士不同级别[2]。