邹少华

摘 要 在新医疗改革（以下简称“新医改”）的背景下，我國的公立医院在经营方面面临更大的考验。一方面，公立医院要保证自身医疗项目的开展与运作，提供基本的医疗服务;另一方面，公立医院要提高自身的运作效率，盘活自己的财务资金管理链条，实现自身的创收。在此情况下，公立医院的财务工作面临着更大的风险和考验。本文对新医改背景下公立医院财务管理中存在的问题进行简要分析，并针对不同的问题给出不同的改进建议，旨在提高新医改背景下医院财务管理工作的效率。

关键词 新医改 公立医院 财务

一、前言

在过去的几十年里，医疗类收入均以药品收入为主，随着新医改政策的实施，“以药养医”的模式被彻底改变。目前全国各公立医院已经实现了“药品零加成”。随着单病种付费、分级诊疗、互联网医院等各种新医改政策的普及，公立医院在资金管理工作中，要在收入来源上要以有效医疗收入和政府补贴收入为主，在支出上要提高医院资金管理水平。因为货币资金流动性强，除了保证临床工作的需求，保证必要的资产购买需求，必须全面提升运营效率，结合财务分析为医院实现发展战略提供有力的支撑。

二、新医改背景下公立医院财务中的问题

（一）资金管理内部控制不完善

资金管理内部控制不完善是新医改背景下，公立医院财务管理工作中存在的重要问题之一。医院的资金管理流程相较于普通单位或者企业而言，具有涉及方面多、管理杂等特点，实际的账款产生过程涉及多个部门，医院的收款、扣款制度也比较复杂，这就提高了财务管理工作的难度。……