天津市河西区马场街社区卫生服务中心病房 （天津 300070）

内容提要：目的：分析应用不同皮肤消毒方法对于老年患者PICC置管中对于导管维护的效果。方法：选择2018年11月～2019年11月本院接诊的20例PICC置管老年患者，使用奇偶法将其分为对照组与观察组，10例/组，对照组采用乙醇消毒3次，碘伏消毒3次的方式，观察组接受萄酸氯已定消毒剂3次，比较两种皮肤消毒方式的效果。结果：观察组待干时间小于对照组，（P<0.05）存在统计学意义；观察组接触性皮炎发生率小于对照组，（P<0.05）存在统计学意义；观察组局部舒适度评分和护理满意度评分优于对照组，（P<0.05）存在统计学意义。结论：老年患者PICC维护中使用萄酸氯已定消毒剂的效果显著，优势明显。

PICC导管主要用于通过外周静脉穿刺将导管尖端送至患者的上腔静脉。PICC安全性高，适合大规模手术治疗[1]。针对老年患者静脉条件差的特点，临床上静脉穿刺成功率不高，如果患者长期输液，优选PICC置管治疗。然而，PICC导管术后的并发症不容忽视[2]。研究为了评价不同皮肤消毒方法对于老年患者PICC置管中对于导管维护的效果，展开如下分析。

1.资料与方法

1.1 临床资料

纳入2018年11月～2019年11月本院收治的PICC置管老年患者20例为观察对象，应用奇偶法进行分组，对照组（方式：采用乙醇联合碘伏消毒）与观察组（方式：萄酸氯已定消毒剂）各10例。对照组，5例男性、5例女性；年龄65～83岁，平均（70.23±3.21）岁。其中，包括1例乳腺癌、1例胃癌、1例肠癌、1例肾癌、1例胰腺癌、1例肝癌、1例食道癌、3例妇科肿瘤。观察组，6例男性、4例女性；年龄66～85岁，平均（70.84±3.74）岁。其中，包括1例乳腺癌、1例胃癌、1例肠癌、1例肾癌、1例胰腺癌、2例肝癌、1例食道癌、2例妇科肿瘤。2组PICC置管老年患者的基线资料相比较，（P>0.05）不存在统计学意义。

1.2 方法

对照组采用乙醇消毒3次，碘伏消毒3次的方式。先使用75%酒精棉消毒穿刺点和周围皮肤，将外漏导管擦试3次，范围在12cm×12cm，后使用0.5%碘伏旋转擦拭穿刺点和周围皮肤，3遍，范围12cm×12cm。