南昌大学第四附属医院 （江西 南昌 330003）

内容提要：目的：探讨医院手术器械优效的清洗方法。方法：将中度污染手术器械180件随机分为3组各60件，分别接受直接机洗、加酶超声预洗+机洗、加酶超声+手洗，评价清洁合格率并进行对比。结果：直接机洗组、加酶超声预洗+机洗组、加酶超声预洗+手洗组的合格率分别为85%、96.7%、75%，三组间差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论：加酶超声+机洗的器械清洗方法的清洁效果明显优于其他两种方法。

医疗器械清洗是通过物理和化学方法将器械上的有机物、无机物与病原微生物尽可能地降低到比较安全的水平以下[1]。手术器械上残留的任何污染物都会对微生物形成一层保护层，阻碍清洗介质与微生物的有效接触或延缓灭菌介质的作用，造成灭菌失败，严重时导致医院感染事件的发生。为了加强对手术器械的管理，寻找一种安全、快捷、有效的清洗方法，保证手术器械清洗质量，防止医院感染事件的发生。本院消毒供应室对污染医疗器械的采用不同的清洗方法并对清洗效果进行比较研究，结果报道如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2018年7月～2018年12月手术室手术后肉眼上看所有器械表面均有明显污迹及血液残留等中度污染器械180件。本院全自动喷淋式清洗机、超声清洗机、韦格博士碱性酶及利尔康润滑油。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

将所有180件中度污染器械按照收集时间按序分为三组，即A组60件、B组60件及C组60件。A组打开所有轴节在清水中冲洗后直接置入全自动喷淋式清洗机进行清洗，B组放入1:200浓度碱性酶液中超声预洗4min，最后置入全自动喷淋式清洗机进行清洗。……