李 芳，李宝英，武 悦

（北京市西城区金融街社区卫生服务中心，北京 100000）

2019年12月在武汉首次发现的一种新的呼吸道传染性疾病，传染性极强，我国根据该病原体的特点及临床诊疗经验发布了一系列诊疗与防控指南，对指导全国感染的防控起到了非常重要的作用。从2020年1月～2月，是突发公共卫生事件高发期，金融街社区卫生服务中心下属各社区站，为居家患者特别是失能老人进行的医疗服务，如导尿术、鼻饲术、肌肉注射、测量血压、心电图等常规医疗服务工作出现不同程度需求，见表1

表1 失能老人上门治疗统计情况（2020年1月26日～2月25日）

在为失能老人服务的同时，确保医务人员上门进行医疗服务的防护安全，社区防控工作尤为重要[1-3]。根据《国家卫生公共事件一级响应》的要求，为减少不必要的人员流动，减少不必要的接触，避免发生交叉感染。金融街社区卫生服务中心专班组领导将《新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第一版至第六版）》等相关要求纳入到社区上门服务管理中，制定以下上门出诊要求和服务流程，具体措施如下。

1 认真做好上门（出诊）前评估工作

（1）金融街社区辖区签约居民，疫情期间要求上门出诊治疗，需预约时间，签订知情同意书。

（2）居家患者体温超过37.3℃，建议到发热门诊排查，建议在排查医院就诊。

（3）居家患者及家属（包括保姆）有流行病学史的，不予出诊。

（4）居家患者及家属（包括保姆）有咳嗽、咽痛、乏力等呼吸道症状者，需要到定点医院排查后，提供三级医院的诊断证明，排除传染性疾病者方可出诊。……