吴娟

【摘要】目的 分析优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的应用效果以及预后情况。方法 择取80例急诊胸痛患者，并随机分组研究，对照组（40例）予以常规急诊处理，研究组（40例）予以优化急诊护理流程处理，对照分析两组抢救效果及预后。结果 对抢救成功率予以统计学分析，组间有意义，P<0.05;对死亡率予以统计学分析，组间有意义，P<0.05;对不良事件发生率予以统计学分析，组间有意义，P<0.05;对护理满意度予以统计学分析，组间有意义，P<0.05;对抢救时间予以统计学分析，组间有意义，P<0.05;对开始治疗时间予以统计学分析，组间有意义，P<0.05;对生命体征恢复稳定时间予以统计学分析，组间有意义，P<0.05;对住院时间予以统计学分析，组间有意义，P<0.05;对护理后焦虑评分予以统计学分析，组间有意义，P<0.05。结论 就急诊胸痛患者而言，在抢救期间优化急诊护理流程，可以提高抢救成功率，降低死亡率，使患者更加满意护理服务，为抢救工作争取宝贵时间，尽早开始治疗，使患者生命体征尽早恢复稳定，缩短住院时间，减轻患者焦虑情绪，临床价值显著。

【关键词】急诊;胸痛;优化急诊护理流程;抢救效果;预后

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2020.18..02

胸痛在急诊中比较多见，属于危重症常见症状及表现，不仅发病率高，而且病情进展快，具有较高的死亡率，因此需要及时予以有效抢救处理，以提高抢救效果，改善预后[1]。在急诊抢救中，护理干预非常重要，有效护理措施可以快速識别，避免错失最佳治疗时机[2]。优化急诊护理流程在急诊抢救中的应用非常重要，本文对此予以研究，内容如下可见。

1 资料与方法

1.1 一般资料

择取80例急诊胸痛患者，均来自中医药研究所急诊科，病例择取时间段为2017年11月～2019年9月，均经病理学检查确诊，排除精神紊乱患者、合并重要脏器病变患者、意识模糊患者、合并器质性疾病患者等。并随机分组研究，对照组（40例）中，男性22例，女性18例，病例择取年龄范围为21～81（59.56±6.34）岁，从发病至就诊时间范围为0.3～35（13.41±3.52）小时;研究组（40例）中，男性23例，女性17例，病例择取年龄范围为22～82（59.61±6.41）岁，从发病至就诊时间范围为0.5～35（13.38±3.61）小时;经统计学分析，组间差异无意义，提示本次研究对比有价值。

1.2 方法

对照组（40例）予以常规急诊处理。研究组（40例）予以优化急诊护理流程处理：①针对护理人员开展培训活动，不仅要提高其专业技能，同时也要提高其法律意识，同时积极开展急救模拟训练，形成急救护理制度，强化防范工作，使诊疗技术水平提高。②针对不同原因的胸痛患者开展不同护理措施，先评估患者病情，对危重患者予以优先处理，并开设绿色通道。与患者实际情况相结合制定处理计划，对于心肌梗死患者来说，应注意生命体征监测，并保持绝对休息状态，并行吸氧护理，及时予以心电监护和检查。对于肺栓塞患者来说，需要及时吸氧，并遵医嘱行以溶栓以及镇静干预。如果患者发病原因未确定，则需要暂时观察，或继续接受进一步检查。

1.3 临床观察指标

①抢救成功率;②死亡率;③不良事件发生率;④抢救时间;⑤开始治疗时间;⑥生命体征恢复稳定时间;⑦住院时间;⑧焦虑情绪评分：通过焦虑自评量表评估。

1.4 统计学方法

利用统计学软件（SPSS17.0）进行统计分析，计量资料通过（x±s）表达，用t值检验，计数资料通过（%）表达，用x2检验，若P<0.05确认组间数据有统计学意义。

2 结 果

对抢救成功率予以统计学分析，研究组为97.5%（39/40），对照组为80.0%（32/40），组间有意义，P<0.05;对死亡率予以统计学分析，研究组为2.5%（1/40），对照组为20.0%（8/40），组间有意义，P<0.05;对不良事件发生率予以统计学分析，研究组为20.0%（8/40），对照组为45.0%（18/40），组间有意义，P<0.05;对护理满意度予以统计学分析，研究组为95.0%（38/40），对照组为75.0%（30/40），组间有意义，P<0.05;对抢救时间予以统计学分析，研究组为（13.17±4.48）min，对照组为（19.64±6.53）min，组间有意义，P<0.05;对开始治疗时间予以统计学分析，研究组为（24.70±6.43）min，对照组为（29.26±5.39）min，组间有意义，P<0.05;对生命体征恢复稳定时间予以统计学分析，研究组为（54.25±1.46）min，对照组为（67.51±2.20）min，组间有意义，P<0.05;对住院时间予以统计学分析，研究组为（8.40±3.43）d，对照组为（11.43±2.63）d，组间有意义，P<0.05;对护理后焦虑评分予以统计学分析，研究组为（58.02±7.56）分，对照组为（68.46±7.63）分，组间有意义，P<0.05。

3 讨 论

急诊作为临床重要科室之一，护理服务与患者生活质量息息相关，同时也关系着医疗服务质量[3]。因此在临床实践中，应将患者作为护理服务的中心，充分运用所学知识，使急诊抢救成功率提高。常规急诊护理在应用中通常存在混乱问题，体系、流程缺乏完善性，同时也缺乏规范性，容易出现错失最佳抢救时机的问题，使抢救成功率受到影响[4]。近些年，伴随急诊护理工作的不断进步和发展，优化急诊护理流程应用愈加广泛，这是基于常规抢救流程，简化处理了急诊流程，为重症患者提供优先处理服务，以提高抢救成功率，为患者抢救争取时间[5]。同时护理人员可以更加科学地评估患者病情，与患者实际情况相结合，再实施对应急诊处理操作，使治疗时间缩短，清除急诊工作中的问题和障碍，使患者得到及时、有效的救治。本次研究中，采用优化急诊护理流程的患者相比于采用常规急诊处理患者，抢救成功率、护理满意度更高，死亡率、不良事件发生率更低，同时抢救、开始治疗、生命体征恢复稳定以及住院时间均比较短，焦虑评分较低，可见优化急诊护理流程的应用效果更佳。

就急诊胸痛患者而言，在抢救期间优化急诊护理流程，可以提高抢救成功率，降低死亡率，使患者更加满意护理服务，为抢救工作争取宝贵时间，尽早开始治疗，使患者生命体征尽早恢复稳定，缩短住院时间，减轻患者焦虑情绪，临床价值显著。

参考文献

[1] 李艳茹，范从华，王 艳.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的价值体会[J].智慧健康，2019，05（22）：175-176.

[2] 郝丹丹.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（57）：341.

[3] 曹向阳.优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的临床应用效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（53）：288+290.

[4] 邓妙开.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].名医，2019，01（06）：201.

[5] 李朝政.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果及不良事件的影响[J].现代诊断与治疗，2019，30（10）：1752-1753.