杨晓华

（新疆库车县第二人民医院，新疆 库车）

0 引言

咳嗽变异性哮喘是一种临床表现以慢性咳嗽为主的特殊类型哮喘疾病，通常由遗传因素、异常免疫状态、病毒感染等因素引起发病[1]。此症患者仅表现出慢性咳嗽症状，特异性低，较易误诊。临床治疗此症以药物治疗为主，但常规药物效果较差，无法有效治愈患者。需选用治疗效果更佳的药物进行治疗，本次研究即主要分析孟鲁斯特联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘的临床效果，详细报告如下。

1 资料和方法

1.1 患者资料

在我院于2018年5月至2019年5月收治的咳嗽变异性哮喘患者中随机抽取96例作为研究对象，将其根据疗法不同平均分组。研究组共计48例，男24例，女24例，平均（57.36±4.39）岁；对照组48例，男25例，女23例，平均（57.21±4.15）岁。比对患者间资料，其差异不显著（P＞0.05）。患者均已签署知情同意书，我院伦理委员会同意研究开展。

1.2 方法

研究组：给予患者孟鲁司特钠片（四川大冢制药有限公司，国药准字H20064370）口服，1片/次，1次/d。联合给予患者布地奈德福莫特罗粉吸入剂（瑞典Astrazeneca Ab，国药准字 H20090773）4.5 μg/吸，2 次 /d，持续治疗 2 个月。

对照组：给予上述研究组患者相同的布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行治疗，吸入量与用法均与研究组患者相同，持续治疗2个月。

1.3 观察指标

观察比对两组治疗有效率情况。此项指标使用我院自制问卷进行调查，满分为100分，分数越高表明患者治疗效果越明显。80～100分，记为有效，患者几乎无咳嗽症状；60～79分，记为一般，患者有间断咳嗽，不影响睡眠；59分及以下，记为无效，患者咳嗽较为严重，影响日常活动。治疗总有效率=（有效+一般）/总例数×100%。

1.4 统计学分析

将研究数据输入SPSS 20.0软件进行分析处理，采用t和χ2检验，P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

将两组间治疗有效率进行互相比对，研究组患者治疗有效率较对照组患者明显更高，其组间差异显著（P＜0.05），详见表1。

表1 两组治疗有效率比对[n(%)]

3 结论

咳嗽变异性哮喘是一种较为特殊类型的哮喘疾病，患者在患病后，常唯一或主要表现为慢性咳嗽症状，因此疾病特异性较低，具有较高的临床误诊率，患者最佳治疗时机亦较易被延误[2]。而随病情的不断发展，患者治疗难度将逐渐上升，影响治疗效果，因此需选用积极、有效的方式对患者实施治疗。

布地奈德福莫特罗粉吸入剂是临床常用治疗咳嗽变异型哮喘的药物，其中福莫特罗与布地奈德将分别发挥效用，提升疗效。前者属于肾上腺素受体激动剂，可有效激活肾上腺素受体，舒张患者支气管平滑肌，缓解支气管痉挛；后者则属于糖皮质激素，可有效改善患者哮喘症状，控制病情，防止病情不断加重[3]。但仅对使用此种药物进行治疗，其疗效已无法满足预期，需与其他药物联合使用增强疗效。

孟鲁司特是一种新型的治疗咳嗽变异性哮喘的药物，其属于白三烯受体拮抗剂，在进入患者体内后，将特异性抑制其气道中的半胱氨酰白三烯受体，阻滞其发挥效用从而达到改善患者气道炎症反应，控制哮喘病情发展的效果。将孟鲁斯特与布地奈德福莫特罗粉吸入剂联合使用后，其中3种主要成分的效用均不相同，可共同发挥作用，进一步提升治疗效果。

研究显示，研究组治疗有效率较对照组更高，组间差异显著（P＜0.05），提示孟鲁斯特联合布地奈德福莫特罗治疗咳嗽变异性哮喘，可显著提升整体疗效，促进患者恢复。

综上所述，对咳嗽性变异哮喘患者使用孟鲁斯特联合布地奈德福莫特罗治疗，疗效显著，值得推广使用。