朱瑜珣 宋飞翔 徐剑波

随着生物材料的不断发展，推动了口腔种植技术的日渐成熟，人们对种植义齿的要求逐渐由功能的恢复和长期的稳定性更多的向美学效果过渡。良好的软组织封闭、充足的骨量是种植后美学恢复的基础[1]，然而由于各种原因导致的上颌前牙缺失多伴有骨量的不足，在种植前常常需要进行骨增量，这就与术后严密的软组织封闭产生了矛盾。为了解决骨增量后软组织封闭不足的问题，国内外学者在研究过程中运用了许多种方法，如带蒂软组织瓣、游离软组织瓣、诱导软组织增量等[2]，虽然取得了一定的软组织封闭效果，但同时存在需要开辟第二术区，扩大创伤范围，增加患者经济负担等问题[3]。本研究通过黏膜-骨膜双瓣法在种植手术的运用，取得了良好的软组织封闭效果，减轻了术后并发症的发生。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年7月-2019年7月至本医院口腔科就诊因上颌前牙缺失要求种植义齿修复患者48例（共56个位点），其中男性28例，女性20例。年龄19～56岁。所有患者无局部及全身种植术禁忌，并且种植术区牙槽骨高度大于10 mm，宽度大于3 mm。本研究经安徽医科大学附属阜阳医院医学伦理委员会批准, 患者均签署知情同意书。56例位点根据随机原则在手术中因软组织松解方法的不同分成MPDF组28例位点（黏膜-骨膜双瓣法）和PRI组28例位点（骨膜松解法）。

1.2 材料 海奥生物膜、海奥骨粉（烟台正海生物科技股份有限公司），ITI种植体、ITI种植系统（Straumann公司，瑞士）。……