钟明霞，傅聿铭，吴万庆，王变丽

郑州大学第五附属医院1胃肠甲状腺外科，2血管外科，郑州450052

结肠癌是临床上较常见消化道恶性肿瘤，发病率和病死率均较高。结肠癌根治术是治疗结肠癌的有效方法，可有效改善患者病情和生活质量。由于术前常规禁食、恶病质状态及手术应激等均会影响患者消化道功能。研究显示，20%～80%的结肠癌患者存在不同程度的营养不良，增加术后并发症的发生风险，且严重影响术后康复和生活质量，因此，术后对结肠癌患者进行肠道营养支持很有必要[1]。目前，肠内营养在改善小肠黏膜屏障功能、促进肠道功能恢复方面作用明显，在临床上应用广泛[2]。但对于结肠癌根治术后肠内营养治疗的时机尚无统一标准，仍存在争议。本研究旨在探讨术后早期营养支持对结肠癌根治术患者营养状态和恢复的影响，现报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取2016年5月至2019年5月郑州大学第五附属医院收治的84例结直肠癌根治术患者。纳入标准：①均经过细胞学、病理学等检查确诊为原发性结肠癌，符合《实用肿瘤内科学》中关于结肠癌的诊断标准[3]；②患者为初次就诊，预计生存期＞6个月；③均满足肠内营养适应证，预计术后住院治疗≥2周。排除标准：①术前1周出现感染征象；②合并心肾肝功能不全；③营养风险筛查2002（nutritional risk screening 2002，NRS 2002）评分≥5分。随机数字表法将84例结直肠癌患者随机分为研究组和对照组，每组42例，研究组患者结肠癌根治术后12 h开始肠内营养支持治疗，对照组患者结肠癌根治术后48 h开始肠内营养支持治疗。……