陶治鹤，胡伟，毛进鹏

天门市第一人民医院神经外科，湖北 天门431700

胶质细胞瘤是一种临床较为常见的、原发性颅内中枢神经系统恶性肿瘤[1]，多由大脑和脊髓胶质细胞癌变形成，发病率约占颅脑肿瘤的50%[2-3]。外科手术是治疗脑胶质瘤的主要手段，由于传统的开颅手术存在肉眼辨识度低的特点，不利于正常组织的保留和肿瘤组织的切除[4]，因此显微手术在颅脑手术中的应用越来越多[5-6]，并且在术后配合放疗和化疗后，患者的生活质量和生存期得到有效提高和延长[7]。精氨酸升压素（arginine vasopressin，AVP）、催产素（oxytocin，OT）、β-内啡肽（β-endorphin，β-EP）等神经肽是一类内源性活性物质，对于神经系统可起到一定的保护作用，手术等侵袭性操作能够使神经肽水平降低，造成患者术后神经功能损伤[8]。本文比较了显微手术与开颅手术治疗脑胶质瘤的临床疗效及对神经肽和肿瘤标志物水平的影响，旨在为临床治疗方案的选择提供依据，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2016年2月至2018年2月天门市第一人民医院收治的脑胶质瘤患者。纳入标准：①根据患者病史及影像学资料，符合《脑干胶质瘤综合诊疗中国专家共识》中脑胶质瘤的诊断标准；②入院时病程为5个月左右，需要采取手术治疗；③接受手术治疗，且手术耐受性良好。排除标准：①合并心力衰竭、严重心律失常者；②合并严重肝肾功能疾病及精神障碍者；③对手术使用药物过敏者；④手术耐受性较差，无法按时随访者。依据纳入和排除标准，本研究共纳入84例患者。……