不同药物治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效及对血清肿瘤标志物的影响

2020-07-13刘辉楠蔡忠仁单桂芹王娟顾建建钱滨滨顾小林陈大可

癌症进展 2020年3期

刘辉楠，蔡忠仁，单桂芹，王娟，顾建建，钱滨滨，顾小林，陈大可

南通市通州区人民医院肿瘤科，江苏南通226300

肺癌的病死率居所有恶性肿瘤的首位，5年生存率不足20%。肺癌患者中约80%为非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC），肿瘤类型包括鳞状细胞癌、大细胞癌和腺癌等[1-2]。肿瘤早期缺乏特异性的检测方式，多数患者在初诊时已处于晚期，预后较差。现阶段临床多采用化疗辅助治疗、靶向治疗等综合疗法治疗，但临床疗效不甚理想。阿帕替尼可与细胞血管内皮细胞生长因子受体 2（vascular endothelial growth factor receptor 2，VEGFR2）的ATP结合位点特异性结合，阻断下游信号通路，抑制肿瘤新血管生成[3]，可使晚期NSCLC患者受益[4]。多西他赛是治疗NSCLC的常用药物，其能够显著降低血清中细胞角质蛋白19片段抗原21-1（cytokeratin 19 fragment antigen 21-1，CYFRA21-1）、癌胚抗原（carcinoembryonic antigen，CEA）及血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）等的浓度[5-6]，但耐药性较高，是限制其临床应用的重要原因[7-8]。联合用药能够显著提高药物的抗肿瘤作用，提高临床疗效，延长患者的生存期。

肿瘤标志物是肿瘤组织代谢和分泌的分子产物，可作为临床分期的重要指征，可用于肿瘤的治疗和预后评估。对肺癌的生物标志物进行监测，有利于肺癌患者的早期诊断、鉴别诊断及临床分期评估[9]。本研究旨在比较阿帕替尼与多西他赛对晚期NSCLC患者近期临床疗效及对血清肿瘤标志物的影响，为临床用药提供参考，现报道如下。