李明华 马玲 王晋 王兴红

漯河医学高等专科学校

面对疫情下“停课不停学”的号召，对传统的课堂面授教学模式提出了挑战，如何做好生理学的在线教学工作，应用什么教学手段?采用什么教学方式？是我们面临的一个新问题。生理学属于医学基础课，对医学生专业课的学习、临床工作的开展都具有非常重要的影响。生理学是研究机体的功能活动及其活动规律的一门学科，包含知识点众多，内容较为抽象，在线教学模式下，利用发达的信息技术，MOOC、翻转课堂与PBL因各自独特的优势而被引入到生理学在线课堂，它们之间优势互补，为生理学在线教学的实施提供了条件。

一、MOOC、翻转课堂与PBL的相关介绍

（一）MOOC的含义及特点

随着科学技术的发展，以往传统教学已不能满足现代的需要，慕课（MOOC）即（Massive Open Online Course，大规模在线开放课程），是”互联网+教育”的产物[1]，各高校可以在网上进行课程资源建设。这种教学模式的教学资源丰富，可以建立视频、动画、图片、试题、拓展资源等等，内容丰富，形式多样。多种教学形式相结合，能激发学生的学习兴趣，针对生理学中较难知识点可以反复学习和理解，提高学习效果。我们教研室在中国大学MOOC建立了《生理学》这门课程，具备开展MOOC的条件。

（二）翻转课堂的起源和特点

2000年,Maureen Lage 等在迈阿密大学采用了翻转教学模式,但并未提出“翻转课堂”或“翻转教学”概念。 直到 2007 年,美国科罗拉多州林地公园高中的两位化学教师——乔纳森·伯尔曼和亚伦·萨姆斯使用视频软件录制 Power Point 演示文稿及讲课视频并上传至网络,以此为缺席学生补课,并将其发展为以学生在家看视频、听讲解为基础,课堂上,教师主要进行问题解决的教学模式[2]。这种教学模式下，老师变成了引导者和监督者，学生成为了学习的主导者。在生理学在线课堂教学中，学生既可以与同学又可以与老师进行交流，培养了主动学习的积极性，增加了学习的兴趣。

（三）PBL的含义和特点

基于问题式的学习或问题导向式学习（Problem-Based Learning，PBL）是一种与传统教学不同的教学模式，它将学习与问题挂钩，强调把学习目标设置到复杂且有意义的情境问题中。学生通过分析案例，提出学习目标，进一步解决问题[3]。针对生理学较抽象的知识点，可以应用PBL教学模式，老师课前提出案例，设置相关问题，学生在老师的引导下主动查阅相关资料。在线教学过程中分组解决不同的问题，各组织之间相互协作，既可以提高学习的主动性，又可以增强学生之间的团队协作，提高在线教学效果。

二、教学方案的制定、实施与评价

（一）课前准备

根据教师要传授的知识点制定具体的生理学教学目标，根据教学目标向学生布置学习任务。根据要完成的教学目标，在MOOC平台上发布相关内容，学生在MOOC平台上完成课前预习及准备工作。针对生理学中较难、较抽象的知识点，应用PBL教学模式，课前提出相关问题，分组查阅资料，以备在线教学中在老师的引导下进行讨论和归纳总结。MOOC平台的应用和PBL教学模式为生理学在线教学中翻转课堂的实施提供了条件。

（二）教学实施与监控

在生理学在线教学过程中，MOOC平台提供视频，将动画、图表、音频、文字等整合到视频当中，使抽象内容具体化、形象化，更有利于学习和理解，激发学习兴趣。比如细胞的跨膜物质转运过程、动作电位的传导、神经-肌肉接头兴奋传递、血液凝固过程等抽象知识都可以整合到视频当中，通过观看视频，抽象内容更加直观，加深印象和理解。MOOC后台的慕课堂管理可以对学生的在线学习情况进行全面监测，包括出勤情况、签到情况、练习题完成情况、参与讨论情况等进行全方位监控。应用PBL教学模式引导学生主动完成相关知识点的学习，提高生理学的在线教学的教学效果。MOOC的应用和PBL教学模式为生理学在线教学中翻转课堂的实施提供了保证。老师做好翻转课堂的引导者和监督者，学生发挥翻转课堂的主导地位。三种教学模式相辅相成、优势互补，更有益于完成生理学的在线教学任务。

（三）教学效果的评价

利用MOOC平台建立生理学在线课程的评分标准，在线课程由两部分组成，包括线上平均成绩（70﹪）和线上期中、期末综合在线测试（30﹪）。线上平时成绩包括线上单元测试、线上签到情况、点名回应情况、在线课堂随堂练习题完成情况、在线讨论参与次数、视频观看时长等都能通过MOOC后台进行统计分析和评价。在线教学中针对学生课堂练习的提交情况，MOOC平台可以适时对每个题的正确率进行统计，根据正确率可以反映学生对不同知识点的掌握情况，针对掌握情况不好的知识点有针对性的提出复习策略。在线课程进行中发起讨论，学生之间、师生之间进行讨论和交流，针对错误率较高的知识点进行复习和归纳总结，提高在线教学效果，增加学生学习的主动性。

通过MOOC平台的慕课堂管理当中的问卷功能，对采用MOOC、翻转课堂与PBL在线教学模式的2019级护理专业的51名学生进行在线问卷调查。调查结果显示：91﹪的学生认同“三种教学模式的混和运用适应在线教学”，82﹪的学生认为“三种教学模式的混和运用提高了学习的自主性”，87﹪的学生认为“三种教学模式的混和运用提高了学生间的协作能力”，83﹪的学生认为“三种教学模式的混和运用增加了师生间的互动”，89﹪的学生认为“三种教学模式的混和运用提高了课堂教学效果”，84﹪的学生认为“三种教学模式的混和运用利于抽象知识点的理解”。

三、讨论

综上所述，MOOC、翻转课堂和PBL三种教学模式在生理学在线教学中都有各自的优缺点，在生理学在线教学中，采用三种教学模式相结合的教学方法，实现了三种教学模式的优势互补。根据不同的授课内容和授课对象，选择合适的教学模式，提高了课堂教学效果，激发了学生的学习兴趣。比如针对神经-肌肉接头的结构及其传递过程，可通过学习MOOC的相关视频，使抽象的内容形象化、具体化，在MOOC平台上，可以反复多次观看，提高重难点内容的学习效果。

PBL教学模式的运用可以将生理学的基础理论与生活实例联系起来，比如高原地区出现高原红的原因，使枯燥的生理学知识更贴近生活，提高学生的学习兴趣。PBL教学模式还可以将生理学的基础理论与临床案例相联系，针对输血的原则、高血压、糖尿病、尿毒症等可以开展PBL教学模式，将生理学知识应用于临床，可以加深知识点的理解，学生通过查阅资料和讨论，提高了自主学习和探索的能力，分析解决问题的能力得到了提高，培养了团队协作能力。

通过翻转课堂的教学模式，充分发挥教师的引导和监督作用，引导学生高效运用MOOC平台，完成生理学的在线学习任务。通过翻转课堂与PBL教学模式的结合，提高学生学习的主动性。以翻转课堂为主导，以MOOC为基础，结合PBL教学模式，整合三者的优点，能较好的满足生理学在线教学的需求。

但是，MOOC、翻转课堂和PBL三种教学模式在生理学在线教学中也存在着不足之处:教学资源有限，需要进一步建设和完善。在线学生较多的情况下，会影响翻转课堂和PBL的教学效果。实现三种教学模式的高效整合，提高生理学在线教学效果，还需要在今后的生理学在线教学实践中进行不断地改进和探索。